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嬰幼兒型青光眼的表現(xiàn)

來源:健康一線        2016年07月20日 手機(jī)看

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青光眼的早期癥狀有哪些 許迅  上海市第一人民醫(yī)院

嬰幼兒型青光眼的表現(xiàn)

1、畏光、流淚、眼瞼痙攣。是本病3大特征性癥狀。新生兒或嬰幼兒出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

2、角膜增大,前房加深,角膜橫徑超過12mm(正常嬰兒角膜橫徑一般不超過10.5mm)。因眼壓升高,角膜上皮常有水腫,外觀呈毛玻璃樣渾濁或無光澤。有時可見到后彈力層膜破裂,典型表現(xiàn)為角膜深層水平或同心圓分布的條紋狀渾濁。遷延損害可形成不同程度的角膜渾濁。

3、眼壓升高、房角異常、青光眼性視盤凹陷及眼軸長度增加。這些體征對確診先天性青光眼十分重要,但常需要在全身麻醉下進(jìn)行檢查,才能充分確認(rèn)。除氯烷酮外,大多數(shù)全身麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑均有降低眼壓作用,因此在評估嬰幼兒眼壓測量值時,應(yīng)考慮麻醉劑和鎮(zhèn)靜劑因素,對一些6個月以下的嬰幼兒,在哺乳或哺乳后熟睡知己,也可在表麻下進(jìn)行眼壓測量。

4、特征性深前房。本病常常具有,房角檢查可能發(fā)現(xiàn)虹膜前位插入,房角隱窩缺失,周邊虹膜色素上皮掩蔽房角,或增厚的葡萄膜小梁網(wǎng)。

5、視盤。正常嬰幼兒視盤為粉紅色,生理杯小而雙眼對稱。兒童期青光眼杯呈進(jìn)行性、垂直性或同心圓性擴(kuò)大,眼壓控制后,部分大杯不可能逆轉(zhuǎn)。

6、超聲波測量和隨訪眼軸長度變化。有助于判斷嬰幼兒青光眼有無進(jìn)展。(實習(xí)編輯:王凌)

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