急性閉角青光眼多好發(fā)于50歲以上的老人，其顯著特點為發(fā)病急驟、來勢兇猛在某一誘因的作用下，突然發(fā)生眼壓增高、頭及眼部脹痛，同時伴有視物模糊不清、燈光周圍出現(xiàn)彩圈的虹視、惡心嘔吐和寒顫發(fā)燒等癥狀，早期發(fā)作持續(xù)的時間不長，經(jīng)過適當?shù)男菹⒒蛩吆罂勺匀痪徑?，癥狀消失，間隔若干時間以后，可反復發(fā)作。以后發(fā)作越趨頻繁，間隔時間越趨縮短，癥狀逐漸進行性加重，直至某一次發(fā)生急性大發(fā)作。癥狀嚴重，視力急劇減退或喪失，眼壓極度增高，若未予以及時治療，可在短時間內(nèi)完全失明。如果能夠自然緩解或及時接受治療，眼壓恢復正?；虿糠值亟档停Y狀可消失或減輕，視力可有不同程度地恢復。
此后，在一定的情況下，還會反復發(fā)作，或眼壓持續(xù)處于增高，發(fā)生視神經(jīng)萎縮，視野縮小，晚期形成管視，行動發(fā)生困難，最終導致失明。
發(fā)病與情緒不快、精神刺激有關(guān)，長時間停留在光線暗弱的環(huán)境中、不適當?shù)厥褂蒙⑼?、氣候惡劣、寒冷降溫、過度疲勞和飲食不節(jié)等均為發(fā)病的誘發(fā)因素，并具有遺傳傾向。
急性發(fā)作期，病情嚴重，必須及時、積極用藥物最大程度地降低眼壓，力爭視功能損害減少到最低程度。然后，根據(jù)具體情況，繼續(xù)用藥或逐漸減少用藥，眼壓穩(wěn)定后，擇期手術(shù)治療。早期者可行激光手術(shù)，方法簡便易行，不用開刀，安全有效。
如果延誤治療，視功能完全喪失，沒有任何治療可能。
另有一些沒有急性發(fā)作的、呈慢性進行的類型稱為慢性閉角青光眼，大多數(shù)無明顯癥狀，或者在小發(fā)作時僅有輕微的頭痛、眼脹、視物不清和虹視，眼壓一般為中度增高，經(jīng)數(shù)月至數(shù)年后發(fā)生視神經(jīng)萎縮和視野改變。治療原則同急性閉角青光眼，宜早期手術(shù)。（實習編輯：王凌）
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