在兒科門診，有位年輕的母親著急的抱著小寶寶，邊給醫(yī)生看邊訴說：“我的寶寶出生25天了，這幾天突然肚臍很鼓，哭鬧時增大，不知怎么回事？”經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)小寶寶腹部有以臍部為中心的圓形突出物，用手按壓可回納。醫(yī)生檢查完告訴這位母親，寶寶患“臍疝”了。
嬰兒臍疝屬先天性的。發(fā)病原因有臍部發(fā)育不全，臍環(huán)沒有完全閉鎖或臍部的瘢痕組織薄弱，不夠堅固。在腹內(nèi)壓增加（經(jīng)常啼哭、便秘、咳嗽等）情況下，內(nèi)臟可以從臍環(huán)處突出而形成臍疝。臍疝突起或還納時，小兒均無痛苦，不易發(fā)生嵌頓。往往當(dāng)小兒哭鬧時因腹壓增高而突起較大，安靜時則還納入腹腔，包塊消失，皮膚正常。絕大多數(shù)臍疝患兒在生長過程中由于臍部筋膜環(huán)的逐步收縮而在1歲內(nèi)自愈。
怎樣處理這種可以回納的臍疝呢？一般采用非手術(shù)療法促使自愈：臍疝較小者多能自愈，不需治療。如果患兒的疝囊較大，哭鬧時突出明顯時可用膠布加壓粘貼法：先在腹部涂以安息香酸酊，以保護(hù)皮膚及增強(qiáng)膠布粘性，加壓使疝囊還納，并推擠兩側(cè)腹壁，使臍部皮膚松弛出現(xiàn)縱行皺褶，用寬膠布條自一側(cè)腹中線牽拉粘貼到對側(cè)腋中線處，將臍部皮膚固定在膠布條下，以阻止疝囊外突，有助于自愈。并且注意保護(hù)局部的皮膚清潔，膠布一般1-2周換一次，應(yīng)盡量避免孩子哭鬧、便秘、咳嗽等引起臍疝突出的誘因。但經(jīng)保守治療后，臍疝仍不愈合直徑超過1.5厘米且已滿2周歲者，或者發(fā)生嵌頓的臍疝宜用手術(shù)治療。（實習(xí)編輯：曉東）
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