前列腺增生癥是一種老年男性的常見病，發(fā)病年齡大多在50歲以后，隨著年齡增長其發(fā)病率也不斷升高，已成為泌尿外科的常見病。前列腺增生的患者，會(huì)出現(xiàn)尿量減少、排尿困難、尿頻、尿急、尿失禁、血尿、腎功能減退等癥狀，還有增生組織惡化患上前列腺癌的危險(xiǎn)。藥物足以緩解不少患者的癥狀，但較大或阻塞膀胱口的前列腺增生就手術(shù)治療效果較佳。
最新的匯總分析研究表明：對(duì)于良性前列腺增生癥，采用經(jīng)尿道微波溫?zé)岑煼梢悦黠@地改善患者的排尿狀況，與目前常采用的經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)相比，療效相差不多，且之后出現(xiàn)逆行射精、需要輸血、發(fā)生尿道狹窄需再次治療的風(fēng)險(xiǎn)要低很多，不過在癥狀及尿流方面較少改善，因復(fù)發(fā)而需后續(xù)治療的機(jī)會(huì)要高很多。
另一方面，經(jīng)尿道微波溫?zé)嶂委熭^遲見效，通常要3至6月后才明顯。手術(shù)后要繼續(xù)用導(dǎo)尿管時(shí)間也較長。因此，對(duì)于前列腺較大，藥物療效不滿意，但不必很快有療效的患者，尤其是做切除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，經(jīng)尿道微波溫?zé)岑煼☉?yīng)是較好選擇。
研究者評(píng)估了6個(gè)研究，共涉及540名患者，平均年齡67.8歲，病癥水平在不同治療組中均沒有差別。治療結(jié)束后即發(fā)現(xiàn)，接受經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)患者的排尿問題分值下降了77%，接受經(jīng)尿道微波溫?zé)岑煼ɑ颊叩南陆盗?5%，病情均有明顯改善。
在后續(xù)的跟蹤觀察中發(fā)現(xiàn)：在接受經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)與經(jīng)尿道微波溫?zé)岑煼ǖ幕颊呦啾龋嫘猩渚陌l(fā)生率為57.6% ：22.2%；輸血率為5.7%： 0%；前者因尿道狹窄而需再次治療的風(fēng)險(xiǎn)為后者的近10倍（9.76）。但因前列腺增生復(fù)發(fā)而需再次治療的風(fēng)險(xiǎn)，后者反過來為前者的10倍。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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