本病在不同地區(qū)不同種族的發(fā)病率由于調(diào)查時(shí)期及所用標(biāo)準(zhǔn)不同有很大大差異。1949年west估計(jì)本病在一般人群中的發(fā)病率為0.5‰。linden調(diào)查2957人按自訂標(biāo)準(zhǔn)患病率為1‰,而按紐約標(biāo)準(zhǔn)則為2‰。國內(nèi)長春第一汽車制造廠1977年調(diào)查36097人,患病率為0.6‰,廣東汕大醫(yī)學(xué)院1987年調(diào)查10647人患病率為1.97‰,通過與國際抗風(fēng)濕病聯(lián)盟合作調(diào)查,最近確定我國as的發(fā)病率為0.3%。
如所周知,as的發(fā)病與hla-b27密切相關(guān)。北美印第安人hla-b27陽性率17%~50%,as發(fā)病率27‰~63‰;而日本人和非洲黑人hla-b27陽性率<1%,as發(fā)病率分別為0.1‰及2‰。美國白人黑人as發(fā)病率之經(jīng)為9.4:1,說明as發(fā)病有種族遺傳差異性。
早年認(rèn)為本病病人男性多于女性,男女比約10:1,國內(nèi)報(bào)告男女發(fā)病比例為9~10:1。但近年國外報(bào)道女性發(fā)病率增高,男女性別分布似無明顯差異。有報(bào)道男性as脊柱疾患呈進(jìn)行性,女性脊柱病一般較輕,而外楓葉關(guān)節(jié)表現(xiàn)似較多,因而易導(dǎo)致血清陰性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的錯誤診斷。
carbon等研究美國rochest地區(qū)1935~1989年50余年期間as的發(fā)病率為7.3/10萬,似有下降趨勢,但發(fā)病年齡或確診年齡無變化,診斷后28年間的生存率也明顯變化。(實(shí)習(xí)編輯:大北)
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