典型的強(qiáng)直性脊柱炎癥狀為(表2)：慢性下腰痛、晨間脊椎僵硬及運(yùn)動(dòng)范圍受限。 下腰痛通常以兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)處(sacro-iliac joints, si joints)為最，有時(shí)可似坐骨神經(jīng)痛般往後腿延伸。嚴(yán)重時(shí)於胸骨-肋骨交接處亦有壓痛。 脊椎僵硬及運(yùn)動(dòng)范圍受限, 於休息時(shí)更明顯，尤以晨間為最(通常大於一小時(shí))，嚴(yán)重時(shí)患者在半夜因疼痛及僵硬感而醒。
運(yùn)動(dòng)過(guò)後則癥狀減輕，此點(diǎn)可與一般結(jié)構(gòu)性下腰痛區(qū)分(表3)。有時(shí)患者會(huì)有胸椎及頸椎的疼痛與僵硬。 除了上述軸心關(guān)節(jié)癥狀外，部份患者同時(shí)有周邊關(guān)節(jié)炎--以侵犯髖關(guān)節(jié)（大腿與骨盆交接處）最多，有將近四分之一的as患者侵犯髖關(guān)節(jié)；其次為膝及肩關(guān)節(jié)(不侵犯周邊小關(guān)節(jié))。偶而有（20%）肌腱,韌帶與骨骼交接處的發(fā)炎 , 亦為重要表現(xiàn)之一，好發(fā)處為腳後跟及足底。 另有少數(shù)患者會(huì)有關(guān)節(jié)外癥狀----主要侵犯眼睛、腎臟、心臟、肺部等(8)。其中葡萄膜炎與虹膜炎（uveitis）發(fā)生於百分之二十的as患者，癥狀為眼睛紅腫充血、視力模糊，嚴(yán)重時(shí)可能失明。約15%的as患者會(huì)并發(fā)a型免疫球蛋白腎炎（iga nephropathy），幸而多為無(wú)癥狀的輕微血尿，只有少數(shù)患者造成腎功能異常。心臟侵犯多為無(wú)癥狀且輕微的主動(dòng)脈瓣閉鎖不全或傳導(dǎo)阻滯。至於上肺部纖維化則極為罕見(jiàn)。 病程嚴(yán)重及控制不良者，末期因脊椎融合，形成竹節(jié)狀，可因而造成畸型、駝背(7)。脊柱融合之後，因喪失柔軟度，變得較易骨折，或因而造成神經(jīng)壓迫。（實(shí)習(xí)編輯：大北）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)