多乳頭畸形
此病是由于胚胎期在“乳線”上形成的乳頭沒有正常退化，以至在乳線上有過多的乳頭，又稱副乳頭或多余乳頭，男女皆可發(fā)生，總的發(fā)生率約為千分之一，男性與女性之比為1:5，常常有遺傳史。
多余的乳頭最常見于正常乳頭下內(nèi)側(cè)5-6.5cm，在多余的乳頭處，通常缺少乳腺組織。一般來說，多乳頭癥的臨床意義不大，但是當多乳頭癥伴隨多余的乳腺組織存在時，隨著年齡的增長有惡變的可能，所以應該盡早手術切除。
多乳畸形
指在正常乳腺外，在“乳線”的其它部位形成乳腺組織者，多余的乳房又稱副乳。這種畸形最常見于腋窩部，一側(cè)或雙側(cè)，以雙側(cè)多見，偶見于女性陰部。
副乳腺的體積有大有小。在經(jīng)期、妊娠期或哺乳期，副乳腺也可腫脹、疼痛、甚至有泌乳功能。常能見到副乳腺發(fā)生纖維腺瘤者，也可見到各種常見的乳腺良、惡性疾病，當缺乏乳頭時，更容易惡變。多乳畸形可能代表了一種返祖現(xiàn)象。對副乳腺應予以切除。
手術適應癥
* 副乳隨著月經(jīng)周期出現(xiàn)腫脹、疼痛等明顯癥狀，本人要求手術治療者。
* 多處出現(xiàn)副乳影響身體美觀者。
* 副乳有出現(xiàn)惡性腫瘤的可能，如副乳出現(xiàn)迅速增大的包塊，伴有周圍淋巴結(jié)腫大，或已確診為乳腺癌。
手術方法
將乳頭、乳暈和乳腺組織全部切除。如果副乳已出現(xiàn)癌變，需行乳癌根治術。
乳腺缺失
指乳腺、乳頭組織的缺失。如果同時伴有胸大肌缺損、短指并指畸形，又稱為“ poland''s”綜合征。這個綜合征是由于胚胎發(fā)育第三周時，上肢的發(fā)育受阻或者分化障礙引起的，極為少見。
治療：視組織缺少的情況，可用自體組織移植、人工乳房假體植入或兩者相結(jié)合的方法予以矯正。
乳房不對稱
乳房不對稱是相當常見的。輕度的不對稱是一種正常現(xiàn)象。然而，明顯的兩側(cè)不對稱，特別是一側(cè)小乳房，一側(cè)巨乳，則是一種罕見的先天性畸形。
治療方法：當一側(cè)是小乳房，另一側(cè)是正常乳房時，可以用隆乳術來調(diào)整兩側(cè)乳房使之對稱。當一側(cè)是巨乳時，應結(jié)合隆乳術和乳房縮小整形術來達到雙側(cè)乳房體積和形態(tài)上的對稱，或采用巨乳側(cè)乳腺皮膚復合組織瓣蒂移植術，既可使巨乳縮小，又可使小乳側(cè)乳房體積增大。
早熟性乳腺肥大
早熟性乳腺肥大分為真性肥大和假性肥大。
真性肥大是屬于真性早熟，可伴有卵巢排卵和月經(jīng)周期。若乳腺過度肥大影響日常生活和工作時，可采用巨乳縮小整形術矯正。
假性乳腺肥大是由于能生成雌激素的腫瘤引起的，往往呈雙側(cè)性，待原發(fā)腫瘤切除后可恢復正常大小。
巨乳癥
巨乳癥是一種先天畸形，常有遺傳史，病因不明，可能是乳腺組織細胞的激素受體處于超敏的狀態(tài)，應采用乳房縮小整形術矯正。
小乳癥
雙側(cè)小乳房可以是乳房發(fā)育不良，也可能是一種真正的先天異常?？刹捎寐∪樾g矯正。
筒狀乳房畸形
筒狀乳房是一種罕見的乳房畸形，由于乳暈下乳腺組織在青春期過度發(fā)育所致，依其畸形的不同程度而有不同的命名。如：筒狀乳房、管狀乳房、筒樣不對稱乳房、疝樣乳頭乳暈、穹窿林乳頭、乳頭樣乳房及二窺探樣乳房等。其具體發(fā)生機制尚不清楚。
筒狀乳房畸形的特征：
* 乳房形狀為圓柱形（筒樣）而非圓錐形；
* 乳房基底部周徑縮窄，乳房下皺襞位置高于正常；
* 乳暈很大且前突；
* 存在第二乳房皺襞。
筒狀乳房畸形的矯正
根據(jù)其畸形特點主要有矯正乳房下極組織量不足的硅膠囊乳房假體植入術和矯正乳房下皺襞過高的乳暈下縱形切口加“z”字改形術，但是都使乳房表面遺留較大疤痕，美容效果欠佳；乳腺組織量足夠者選擇經(jīng)乳暈切口的筒狀乳房矯正術是一種較好的方法。此方法既可以經(jīng)乳暈切口充分剝離乳腺基底，將上移的乳腺組織復位，恢復乳腺的正常解剖位置，又可將切口隱蔽在乳暈的周邊，術后效果滿意。（實習編輯：張麗）
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