乳腺增生病,包括乳腺囊性腺病、乳腺囊性增生癥、乳腺小葉增生、乳痛癥、乳腺腺病等,是一種與內(nèi)分泌功能紊亂密切相關(guān)的疾病,本質(zhì)上是一種生理增生與復(fù)舊不全造成的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂疾病,均與卵巢功能失調(diào),導(dǎo)致黃體素的減少與雌激素相對(duì)增多。由于本病證狀常與月經(jīng)周期關(guān)系密切,因而一般認(rèn)為,乳腺增生病是由:
1、由于雌激素水平過(guò)高,孕酮水平過(guò)低所致,主要病變?yōu)槟┥胰楣芎拖倥萆系钠ぴ錾c脫落致乳腺管的輕度擴(kuò)張。
2、內(nèi)分泌激素水平失調(diào),性激素代謝紊亂使體內(nèi)黃體素分泌減少、雌激素分泌過(guò)量或相對(duì)都增多導(dǎo)致乳腺生理性增生與病理性增生。
3、慢性囊性乳腺病是由于長(zhǎng)期雌激素的結(jié)果,主要病變是導(dǎo)管上皮增生,導(dǎo)管擴(kuò)長(zhǎng)所致導(dǎo)管囊性變。
4、乳腺增生與精神因素有關(guān),因精神的改變引起了內(nèi)分泌因素的紊亂。
5、乳腺增生主要為乳腺間質(zhì)的良性增生,增生可發(fā)生于腺管周?chē)橛写笮〔坏鹊哪夷[形成;也可發(fā)生在腺管內(nèi)而表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生,伴乳管囊性擴(kuò)張。乳腺增生尚有一種小葉實(shí)質(zhì)增生的類(lèi)型。
6、肝臟滅活雌激素功能異常,使過(guò)多的雌激素對(duì)乳腺組織進(jìn)行不良刺激而致乳腺組織增生性病變。
另外,也有學(xué)說(shuō)認(rèn)為乳腺增生是乳腺上皮增生,有兩種情況:一種是,單純性乳腺上皮增生,以乳房疼痛為主;另一種是,囊生乳腺上皮增生,因以囊性變?yōu)橹?,又叫慢性乳腺囊性增生病。乳腺小葉增生癥可能是雌激素水平過(guò)高、孕酮水平過(guò)低所致,主要病變?yōu)槟┥胰楣芎拖倥莸纳掀ぴ錾c脫落,導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管的輕度擴(kuò)張。
乳腺囊性增生病可能是長(zhǎng)期雌激素刺激的結(jié)果,主要病變是導(dǎo)管上皮增生、導(dǎo)管擴(kuò)張導(dǎo)管囊性變。也有人認(rèn)為,乳腺囊性增生病是雌激素與其受體相互作用引起的乳腺組織的退性變。(實(shí)習(xí)編輯:小默)
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