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乳房自查早查早知道

來源:健康一線        2016年04月27日 手機看

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乳腺癌是怎么引起的 何建軍  西安交通大學第一附屬醫(yī)院

 

任何疾病的治療都強調(diào)早診早治,乳腺癌也不例外,其關鍵仍是早診早治。我們曾對3000多 名乳腺癌患者進行隨訪研究,結果表明,i期(早期)患者的10年 生存率為87%,ii期患者為67%,而iii期(晚期)患者僅為35%。

因此,廣大女性朋友要提高防癌意識,在生命旅途的不同階段, 做好乳房檢查工作。

乳房自檢是發(fā)現(xiàn)乳腺癌的一種很好的途徑,在我國,大多數(shù)乳腺癌是患者自己首先發(fā)現(xiàn)的。自檢可以安排在洗澡后,對著鏡子仔細觀察自己兩側乳房是否對稱,乳頭是否存在內(nèi)陷或抬高,乳房皮膚是否存在局部凹陷或其他異常改變。然后,仰臥于床上,兩手分別觸摸對側整個乳房和腋窩,檢查有無異常硬節(jié)。檢查中切忌抓捏乳房。建議自青春期開始,女性每月進行一次乳房自檢。

自檢中一旦發(fā)現(xiàn)可疑跡象,應及時到醫(yī)院乳腺??崎T診進行乳腺鉬靶 x線攝影檢查和b超檢查,以進一步明確診斷。目前,公認乳腺鉬靶x線攝影檢查和b超檢查是臨床上最常用且最有效的乳腺癌輔助檢查手段。

由于乳腺鉬靶x線攝影檢查可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺癌,尤其是新一代數(shù)字式乳腺鉬靶x線攝影檢查使圖像更清晰,早期乳腺癌的診斷率更高,其鑒別良、惡性腫瘤的準確率甚至可達90%以上。

 

實踐也表明,50歲以下的乳腺癌患者,有85% 是由乳腺鉬靶x線攝影檢查發(fā)現(xiàn)的。而乳腺鉬靶x線攝影普查,可使50歲以上婦女乳腺癌死亡率下降30%。因此,美國癌癥協(xié)會提出以下建議:35~39 歲的女性應進行一次乳腺鉬靶x線攝影檢查;40歲以后每一兩年檢查一次; 50歲以后每年檢查一次。我國35歲以上的女性也應按照以上要求進行乳腺鉬靶x線攝影檢查,而乳腺癌的高危人群,如初潮年齡小于12歲、絕經(jīng)年齡大于52歲、高齡(>35歲)初產(chǎn)、獨身未育、乳腺癌家族史、一側患乳腺癌、青少年時期接受過射線輻射和患乳腺良性疾病的患者,以及較嚴重的乳腺增生、纖維腺瘤、乳腺炎及乳腺外傷等患者,應1年做一次乳腺鉬靶x線攝影檢查。

b超檢查也是乳腺疾病常用的檢查方法之一,可與乳腺鉬靶x線攝影檢查結合起來使用。該方法具有無 毒,無害,簡便等特點,能鑒別良、惡性,囊、實性,增生等乳腺疾病。但超聲檢查有時會出現(xiàn)假陽性,對小于1厘米的腫塊確診困難。

如果患者有乳頭溢液(流水),可以采用乳管鏡檢查,大多數(shù)患者可以確診。該方法確診率高、痛苦小,但在檢查前,應檢查乙型肝炎表面抗原(hbsag),必要時還應檢測艾滋病病毒(hiv),以防止交叉感染發(fā)生。

 

病理學檢查是臨床確診乳腺癌的必備依據(jù),主要用于乳腺鉬靶x 線攝影檢查和b超檢查可疑者。病理學檢查包括細胞病理學檢查和組織病理學檢查兩種。細胞病理學檢查損傷小、痛苦少、速度快、方便易行。組織病理學檢查不但可定性,還能在手術前確定腫瘤的類型,為治療提供參考。新一代組織穿刺設備甚至可以吸(切)除早期癌灶而免于手術。(實習編輯:張麗)

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