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警惕三陰性乳腺癌 學(xué)會科學(xué)防治

來源:健康一線        2016年12月13日 手機(jī)看

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乳腺癌是怎么引起的 何建軍  西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

何為“三陰性”?所謂三陰性乳癌指的是三陰性乳腺癌(TNBC)是指雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)和人表皮生長因子受體(HER2)均陰性的一種特殊類型乳腺癌。

TNBC約占所有乳腺癌的15%,其許多生物學(xué)特性和基底細(xì)胞樣型乳腺癌相似,但兩者之間存在某些基因表達(dá)譜和免疫表型上的差異,因此亦不能完全等同。TNBC因缺乏內(nèi)分泌及抗HER2治療的靶點,目前尚無針對性的標(biāo)準(zhǔn)治療方案。

90%以上的癌癥相關(guān)死亡是由于癌細(xì)胞的擴(kuò)散,也即腫瘤細(xì)胞從原發(fā)腫瘤部位到身體的其它區(qū)域。目前“三陰性乳癌”僅對化療有效,其預(yù)后是最差的,是乳癌中危險性最高的。一般而言,術(shù)后2、3年是復(fù)發(fā)高峰期,姚貝娜就是在此時間段內(nèi)復(fù)發(fā)的,癌細(xì)胞已轉(zhuǎn)移到腦、肺等重要器官。一出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,中位生存期僅有2、3年。

乳腺癌轉(zhuǎn)移的風(fēng)險

乳腺癌分為四期。原位癌是第一期,是不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的。一期以后,出現(xiàn)浸潤性的可能就有復(fù)發(fā)的危險。手術(shù)后,淋巴切除,沒發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的,仍有30%在幾年后出現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)。如已出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移而其他器官沒轉(zhuǎn)移的,即使進(jìn)行了乳房切除,仍有70%在未來若干年內(nèi)會發(fā)生轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā),這要視不同的個體而時間不同。

有數(shù)據(jù)表明,乳腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后,患者的生存率將明顯降低,如骨轉(zhuǎn)移5年的生存率為16%左右,肺轉(zhuǎn)移的5年生存率為12%左右,而肝轉(zhuǎn)移的5年生存率幾乎為零。

一般,乳腺癌復(fù)發(fā)有多種形式,主要為局部復(fù)發(fā)、對側(cè)新發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。對側(cè)新發(fā)是指一側(cè)乳房切除后,另一側(cè)乳房又發(fā)生乳腺癌。通常一側(cè)患乳腺癌后,對側(cè)乳房發(fā)生原發(fā)性乳腺癌的危險度將增加3—4倍。

遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移則是指乳腺癌通過血道等轉(zhuǎn)移到身體遠(yuǎn)處部位,如肺、骨、肝等臟器或組織。通常近2/3的乳腺癌復(fù)發(fā)會導(dǎo)致乳腺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致乳腺癌死亡的最大誘因。因此專家表示,預(yù)防乳腺癌5年內(nèi)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移需要采用科學(xué)的態(tài)度來決定治療方案。

科學(xué)防治乳腺癌

長期攝入過量高脂高能量飲食,肥胖,經(jīng)常熬夜、長期便秘、長期化濃妝(尤其是使用激素類化妝品)、常吃燒烤及吸煙的女性都屬于易發(fā)病人群。

對于易發(fā)病人群,做好預(yù)防至關(guān)重要。合理飲食,可以提升自身免疫力。專家推薦:多吃抗氧化成分食物降低乳腺癌風(fēng)險。她說,來自美國的一項前瞻性隊列研究表明,膳食中抗氧化成分較多的人群患乳腺癌的風(fēng)險較低,飲食中抗氧化物如膳食類胡蘿卜素和黃酮類食物等。

飲食應(yīng)以清淡易消化、營養(yǎng)平衡為主,盡量少食用高熱量、高脂肪類的食物,避免肥胖,增加患病的機(jī)率。(實習(xí)編輯:楊薇)

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