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原發(fā)性腎病綜合征

來(lái)源:健康一線        2016年05月09日 手機(jī)看

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腎病綜合癥能治好嗎 張益民  中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

腎病綜合征是一組臨床表現(xiàn)相似的癥候群,而不是獨(dú)立的疾病。其主要臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高血脂癥。引起腎病綜合征的原因很多。概括起來(lái)可分為兩大類即:原發(fā)性和繼發(fā)性。

原發(fā)性與繼發(fā)性腎病綜合征雖然有共同的臨床表現(xiàn),但在病因、發(fā)病機(jī)理及治療等方面差異很大。因此兩者必須作進(jìn)一步的鑒別診斷。

原發(fā)性腎病綜合征:為原發(fā)性腎小球疾病所致,如微小病變性腎病、膜型腎病、膜增殖性腎病、系膜增生性腎炎、局灶性節(jié)段性腎小球硬化等。

(1)微小病變腎病,多見(jiàn)于兒童及青少年。起病隱匿,肉眼血尿。

(2)膜型腎病,一般發(fā)病于35歲以后,起病隱匿,病變發(fā)展緩慢,易發(fā)生腎靜脈血栓,肉眼血尿罕見(jiàn)。

(3)膜增殖性腎病,多發(fā)病于30歲以前,起病急,幾乎所有的患者都有鏡下血尿,腎功能呈進(jìn)行性減退,約1/3患者伴有高血壓。

(4)系膜增生性腎炎,好發(fā)于青少年,隱匿起病,也可急性發(fā)作,多伴有血尿,以鏡下血尿?yàn)橹鳎拜p、中度高血壓。

(5)局灶性節(jié)段性腎小球硬化,多見(jiàn)于青少年,多數(shù)患者幾乎都是隱匿發(fā)病,表現(xiàn)最多的是腎病綜合征,其次是鏡下血尿,腎功能進(jìn)行性減退。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)

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