腎病綜合征為高度浮腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥,“三高一低”典型臨床表現(xiàn)。其中,大量蛋白尿是腎病綜合征診斷不可或缺的癥狀。腎小球?yàn)V過膜通透性的變化是腎病綜合征時(shí)蛋白尿形成的基本原因, 在疾病情況下,濾過膜的負(fù)電荷屏障受損,機(jī)械屏障,使濾過膜結(jié)構(gòu)和功能的完整遭到破壞。大量蛋白由尿流失對患者有有什么危害呢?
首先腎病綜合癥長期、大量的蛋白尿?qū)?dǎo)致血漿蛋白的大量丟失,造成低蛋白血癥。還有以下影響:
一、高脂血癥增加與低蛋白血癥正相關(guān),表現(xiàn)為血液粘稠度,促進(jìn)血栓、栓塞并發(fā)癥的發(fā)生,還將增加心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,并可能促進(jìn)腎小球硬化和腎小管簡質(zhì)病變的發(fā)生,促進(jìn)腎病變的慢性進(jìn)展。
二、免疫球蛋白減少造成機(jī)體免疫力低下,易致感染;
三、金屬結(jié)合蛋白丟失可致微量元素缺乏;
四、藥物結(jié)合蛋白減少可能影響某些藥物的藥代動力學(xué),影響藥物療效;
五、內(nèi)分泌結(jié)合蛋白不足可誘發(fā)內(nèi)分泌紊亂;
最后小兒?;嫉奈⑿〔∽冃湍I病綜合征,出現(xiàn)大量蛋白尿主要就是由于腎小球?yàn)V過膜電荷屏障受損引起的。
長期低蛋白血癥可導(dǎo)致營養(yǎng)不良,影響小兒生長發(fā)育。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)
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