很多腎病綜合征患者回出現(xiàn)高脂血征，甚至空腹時(shí)血漿可象乳酸。這是血中多種脂類升高的表現(xiàn)，其中中性脂增加最多，還有甘油三酯，膽固醇增多，其增高是和血漿白蛋白下降呈負(fù)相關(guān)的。
多數(shù)腎病綜合征患者血漿脂類增加，甚至空腹時(shí)血漿可呈乳狀。雖然血中多種脂類都可升高，但中性脂增加最多，膽固醇和甘油三酯均增多，其程度與血漿白蛋白下降呈負(fù)相關(guān)。早期血膽固醇>7、15毫摩爾/升，嚴(yán)重可增高到25、86毫摩爾/升左右，膽固醇與磷脂的比例平均增加到1.28?；颊咂つw可出現(xiàn)黃色瘤。
腎病綜合征患者發(fā)生高脂血癥的機(jī)理尚不夠清楚。腎病綜合征患者往往排出大量尿蛋白使血漿蛋白降低，低蛋白血癥可代償性地使蛋白質(zhì)，特別是脂蛋白如vldl的合成加速，vldl又可轉(zhuǎn)化為ldl，ldl增多，可能形成高脂血征。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期高脂血癥可出現(xiàn)血管病變?nèi)鐒?dòng)脈粥樣硬化，栓塞，血栓形成。慢性腎功能不全患者，脂蛋白脂酶活性下降，引起甘油三酯分解障礙，由于慢性腎功能不全患者的血甘油三酯水平增高，血管病變?nèi)菀装l(fā)生，所以須認(rèn)真降低高血脂。但這些高脂血癥病人不大適合對(duì)飲食治療，故降血脂就應(yīng)選用與膽酸結(jié)合的降脂樹脂和煙酸才行。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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