平均發(fā)病年齡30歲
小胡大學(xué)畢業(yè)才1年時(shí)間，在一家廣告公司工作，平時(shí)身體挺棒的。由于工作太忙，起床后就急匆匆去上班，基本不吃早飯。午飯單位訂了盒飯，但往往工作一忙就顧不上吃。閑下來(lái)時(shí)，飯菜都涼了，匆匆扒上幾口，又繼續(xù)工作。只有晚上下班后，他才痛快地吃上一頓。最近，他發(fā)現(xiàn)一到午飯時(shí)間，胃部就隱隱作痛，吃點(diǎn)兒東西，疼痛就消失了。他懷疑自己得了胃病，便上醫(yī)院來(lái)檢查。
專(zhuān)家說(shuō)，小胡的這種情況就是比較典型的十二指腸潰瘍癥狀。十二指腸潰瘍發(fā)作時(shí)是一種饑餓性疼痛，往往在進(jìn)食前發(fā)作，在吃飯后則疼痛緩解。
據(jù)專(zhuān)家介紹，十二指腸潰瘍是一種消化系統(tǒng)常見(jiàn)病，因其潰瘍發(fā)生在十二指腸部位，故得名，也稱(chēng)為球部潰瘍。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，全世界胃腸潰瘍的發(fā)病比例為10%—12%，其中十二指腸平均發(fā)病年齡為30歲，而胃潰瘍患者以中老年居多。
導(dǎo)致十二指腸潰瘍的主要原因是不按時(shí)吃飯，生活沒(méi)規(guī)律，勞累過(guò)度。一般而言，胃酸在胃里是按時(shí)分泌的，如果到了該吃飯的時(shí)候不吃飯，胃酸就會(huì)腐蝕胃腸黏膜。醫(yī)學(xué)界對(duì)此有“無(wú)酸無(wú)潰瘍”的說(shuō)法。另外，飲酒、藥物刺激，食用過(guò)量的辛辣食物，也會(huì)破壞胃腸黏膜，導(dǎo)致胃腸糜爛或潰瘍。有些人患病則是因?yàn)橛屑易鍧儾∈?。另外，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，幽門(mén)螺桿菌也是導(dǎo)致潰瘍發(fā)病的重要原因。
與胃潰瘍有明顯不同
專(zhuān)家說(shuō)，知道胃潰瘍的多，知道十二指腸潰瘍的少，不少人把二者混為一談。十二指腸潰瘍和胃潰瘍雖然都是由胃酸刺激黏膜引起的，但它們從癥狀上有著明顯不同。
饑餓時(shí)疼痛是十二指腸潰瘍的常見(jiàn)癥狀，其他癥狀并不明顯。常見(jiàn)的其他癥狀也因年齡不同而有區(qū)別。兒童的十二指腸潰瘍表現(xiàn)以嘔吐為主；而老年人，由于胃酸分泌的減少，黏膜的刺激降低，有可能到了腸道出血的地步，也不會(huì)疼痛。而胃潰瘍則多為鈍痛、灼痛。
十二指腸潰瘍和胃潰瘍疼痛的時(shí)間也不一樣。十二指腸潰瘍除了空腹時(shí)疼痛外，還可能夜間疼痛明顯；而胃潰瘍則在進(jìn)食后疼痛加劇。
二者疼痛的部位也不同。十二指腸潰瘍多在臍上方或偏右有壓痛，胃潰瘍則是在上腹正中或偏左有壓痛。
專(zhuān)家說(shuō)，通過(guò)胃液分析，胃潰瘍患者胃酸分泌可正?；蛏缘?，而十二指腸潰瘍則多增高。確診十二指腸潰瘍一般要進(jìn)行胃鏡探察。纖維胃鏡及活檢，除了確診病情外，還可以檢查病人是否患有惡性腫瘤或其他疾病。
治愈的關(guān)鍵在于按療程吃藥
專(zhuān)家告訴記者，十二指腸潰瘍是一種很容易治療的疾病，但如果治療不及時(shí)，出現(xiàn)有惡心、嘔吐或心窩四周有脹滿(mǎn)及消化不良的感覺(jué)時(shí)，可能有幽門(mén)梗阻。病情嚴(yán)重時(shí)還有嘔吐，大出血等癥狀，有的可能發(fā)生癌變。
治療十二指腸潰瘍常用的藥物有胃黏膜保護(hù)類(lèi)藥物，如麗珠得樂(lè)、硫糖鋁、達(dá)奇等，以及胃酸抑制劑，如卡爾替丁、hr阻斷劑和奧克等。對(duì)于幽門(mén)螺桿菌，則采取相應(yīng)的殺菌藥物。
在門(mén)診中，很多患了十二指腸潰瘍的人是久治不愈，專(zhuān)家認(rèn)為，除了家族史外，還有兩點(diǎn)要特別注意。
一是很多人怕麻煩，圖省事，不愿意做胃鏡確診。他們往往是在疼痛時(shí)就買(mǎi)點(diǎn)藥吃吃，一旦不痛了，就不吃藥了。專(zhuān)家曾經(jīng)有位病人，一開(kāi)始是痛了就上醫(yī)院開(kāi)點(diǎn)藥吃，吃吃停停，潰瘍?cè)絹?lái)越嚴(yán)重，最后發(fā)展到了大出血的地步。
二是沒(méi)有按療程吃藥。通常一個(gè)療程需要4—6周時(shí)間，才能讓胃腸黏膜徹底恢復(fù)?；颊咭话惴脙扇斓乃幬锖螅弁锤芯拖Я?。許多患者因此就擅自停藥。臨床上，不能堅(jiān)持按療程吃藥是導(dǎo)致十二指腸潰瘍久治不愈的根本原因。
多吃面食，少吃米飯
在治療期間，患者要盡量吃容易消化的食物，如面食，不要吃米飯等難以消化的食物。另外，要少喝茶、咖啡等刺激胃酸分泌的飲料，不要吃辛辣食物等刺激胃腸黏膜的食物。
專(zhuān)家說(shuō)，潰瘍?nèi)菀字委熞踩菀讖?fù)發(fā)，切不可掉以輕心。要合理安排工作，保持充足的睡眠、適度的運(yùn)動(dòng)，消除過(guò)度緊張，飲食有規(guī)律，只有這樣，才不會(huì)再犯。
有些食物對(duì)胃腸保健有益，如馬鈴薯含豐富的維生素c，可強(qiáng)化胃壁；南瓜有豐富的維生素c及胡蘿卜素，其果實(shí)、花、種子、葉子都有藥效，有助于健胃整腸；高麗菜含維生素c及維生素k，可促使胃或十二指腸的黏膜再生，治療潰瘍；無(wú)花果可治潰瘍及強(qiáng)健疲弱的腸胃。
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