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特別提示:接受試管嬰兒技術(shù)的夫婦必須是合法夫妻,且僅限于治療因特定不孕不育問(wèn)題而無(wú)法通過(guò)其他方式懷孕的夫婦。
| 檢查類(lèi)別 | 具體檢查項(xiàng)目 | 主要用途 | 優(yōu)勢(shì)特點(diǎn) | 適用情況 | 備注說(shuō)明 |
|---|---|---|---|---|---|
| 影像學(xué)檢查 | 經(jīng)陰道超聲 (TVS) | 觀(guān)察卵巢形態(tài)、卵泡發(fā)育、腫瘤特征(如囊實(shí)性結(jié)構(gòu)、血流信號(hào)) | 圖像分辨率高,不受肥胖及腸氣干擾,診斷準(zhǔn)確率較高 | 篩查首選,尤其適用于盆腔腫塊評(píng)估 | 無(wú)輻射,廉價(jià),可用于定期隨訪(fǎng) |
| 影像學(xué)檢查 | 腹盆腔CT | 評(píng)估腫瘤范圍、腹膜轉(zhuǎn)移,輔助臨床分期 | 掃描速度快,可評(píng)價(jià)腫瘤范圍及腹膜轉(zhuǎn)移 | 最常用檢查方法,用于術(shù)前分期 | 對(duì)早期卵巢癌或卵巢形態(tài)未顯著改變者敏感性較低 |
| 影像學(xué)檢查 | 盆腔MRI | 確定盆腔腫塊起源,輔助CT進(jìn)行術(shù)前分期 | 軟組織分辨率高,鑒別卵巢良惡性腫瘤準(zhǔn)確度較高 | 當(dāng)CT診斷分期不明確時(shí)有效補(bǔ)充 | 掃描范圍有限,對(duì)腹膜轉(zhuǎn)移和大量腹水患者顯示效果不如CT |
| 影像學(xué)檢查 | PET-CT | 發(fā)現(xiàn)隱匿轉(zhuǎn)移灶,使分期更準(zhǔn)確 | 能夠反應(yīng)病灶的代謝狀況 | 常規(guī)影像學(xué)檢查診斷分期不明確,或治療后療效評(píng)價(jià)、復(fù)發(fā)后確定轉(zhuǎn)移范圍 | 價(jià)格較高,不推薦為常規(guī)檢查 |
| 腫瘤標(biāo)志物 | CA125 | 上皮性卵巢癌的輔助診斷、療效監(jiān)測(cè)和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè) | 最為常用的卵巢癌腫瘤標(biāo)志物,尤其是漿液性卵巢癌的首選標(biāo)志物 | 晚期、漿液性癌患者陽(yáng)性率高 | 特異性不足(可能受炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥影響) |
| 腫瘤標(biāo)志物 | HE4 | 卵巢癌的輔助診斷,常與CA125聯(lián)合使用 | 對(duì)卵巢癌的診斷特異度較高,水平不受月經(jīng)周期及絕經(jīng)狀態(tài)的影響 | 絕經(jīng)前人群診斷卵巢癌的特異度優(yōu)于CA125 | 與CA125聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性(如ROMA指數(shù)) |
| 病理學(xué)檢查 | 腹腔鏡探查活檢 | 直接觀(guān)察盆腔并取組織病理分析,明確診斷 | 診斷的金標(biāo)準(zhǔn),并可評(píng)估腫瘤轉(zhuǎn)移分布情況 | 臨床高度可疑為晚期卵巢癌的患者,或疑難病例確診 | 有創(chuàng)檢查,需謹(jǐn)慎選擇 |
| 排卵功能評(píng)估 | 基礎(chǔ)體溫測(cè)定 | 判斷有無(wú)排卵 | 無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便 | 居家長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)排卵情況 | 無(wú)排卵時(shí)基礎(chǔ)體溫呈單相型 |
| 排卵功能評(píng)估 | 激素六項(xiàng)測(cè)定 | 評(píng)估卵巢功能及垂體調(diào)控狀態(tài),排查多囊卵巢綜合征等 | 可評(píng)估FSH、LH、E2等水平 | 排卵障礙病因排查 | 如LH/FSH比值>2提示PCOS可能 |
| 排卵功能評(píng)估 | B型超聲監(jiān)測(cè)卵泡 | 觀(guān)察卵泡發(fā)育、排卵及子宮內(nèi)膜情況 | 可直觀(guān)觀(guān)察卵泡發(fā)育 | 確定不排卵最準(zhǔn)確的方法之一 | 無(wú)排卵時(shí)可見(jiàn)卵泡不發(fā)育或閉鎖 |
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