外來傷害和毒邪感染因素是導(dǎo)致創(chuàng)瘍的主要因素，如：火焰、沸水、蒸汽、鋼水以及酸、堿、磷、酚等化學(xué)物質(zhì)、電器、強光、火器、槍彈、爆炸等都可引起皮膚損傷。蟲獸咬傷、凍傷、漆瘡、各種動植物毒素、放射線、藥物及各種原因引起的皮膚過敏性損傷也屬于這一范疇。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)很重視整體觀，徐榮祥對燒傷創(chuàng)瘍理、法、方、藥的精辟論述已經(jīng)體現(xiàn)了這一點。燒傷創(chuàng)瘍雖然多發(fā)于體表，但與臟腑氣血也有密切關(guān)系，并有“有諸內(nèi)、必形諸外”之說。
《外科啟玄》說：“瘡病皆由五臟不和，六腑變滯，則經(jīng)脈不通而生焉。”若長期的精神刺激或突然而劇烈的精神創(chuàng)傷超出了人體生理調(diào)節(jié)范圍，也可使氣血、經(jīng)絡(luò)與臟腑功能失調(diào)。如郁怒傷肝，肝郁傷脾、脾失健運，痰濕內(nèi)生，痰濕阻于經(jīng)絡(luò)，氣血凝滯，結(jié)聚成塊，形成瘟病。因為肝主疏泄能調(diào)節(jié)乳汁的分泌，故產(chǎn)婦精神不暢，憂郁可致肝胃不和，使乳汁積滯，經(jīng)絡(luò)氣血凝滯，導(dǎo)致乳癰。人體氣血是循環(huán)不息，相輔而行的，當(dāng)這種生理功能受到致病因素破壞時，會形成局部的氣血凝滯，阻于肌膚，留于筋骨而發(fā)生創(chuàng)瘍。“營氣不以逆于肉里，乃生癰腫”《內(nèi)經(jīng)》。“營衛(wèi)稽留于經(jīng)脈之中，血泣而不行；不行則衛(wèi)氣從之而不通，塞退不得行，故熱；大熱不止，熱勝則肉腐，肉腐則多膿”《靈樞癰疽篇》。由此可見，臟腑功能失調(diào)，氣血運行不暢，經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯，既是創(chuàng)瘍疾患的病理基礎(chǔ)，也是創(chuàng)瘍進(jìn)一步發(fā)展的病理過程。
傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，創(chuàng)瘍的致病因素與病變部位也有一定的關(guān)系。凡發(fā)于人體上部（頭、頸上肢）的多系風(fēng)溫、風(fēng)熱所引起，因為風(fēng)能上行。凡發(fā)于人體中部（胸腹、腰背）的多系氣郁火郁引起，因為氣火具發(fā)于中。凡發(fā)于下部（臀腿、勝足）的多為寒濕、濕熱所引起，因為濕性下趨。上述之所僅是一般的規(guī)律，在診治時還應(yīng)結(jié)合局部的與全身的病史癥候等特點，切不可單純地拘限于部位。（實習(xí)編輯：楊愷）
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