今年47歲的趙先生4歲時(shí)不慎燒傷了右大腿外側(cè),治療后創(chuàng)面愈合,留下了很大的一塊瘢痕。這塊瘢痕伴隨著他一直相安無(wú)事。直到13年前因皮膚瘙癢抓撓,抓破了瘢痕中央的一小塊皮膚,從此這瘢痕開(kāi)始找他的麻煩了。
那一小塊破潰創(chuàng)面始終不能痊愈,反而從原先的指甲蓋大小,慢慢發(fā)展到手掌大小。剛開(kāi)始因不痛不癢,趙先生只是吃點(diǎn)消炎藥,涂些藥膏。五年前創(chuàng)面擴(kuò)展速度明顯增快,到去年10月創(chuàng)面有了跳痛感,且暗紅污穢,呈菜花狀,有惡臭味,趙先生這才開(kāi)始緊張起來(lái)。后經(jīng)醫(yī)院燒傷整形外科診斷為瘢痕癌。
醫(yī)生提醒:在皮膚癌中,發(fā)病率最高的鱗狀細(xì)胞癌多發(fā)生于燒傷瘢痕。尤其是年長(zhǎng)時(shí)被燒傷、燙傷者,更要注意。因?yàn)轳:郯摲诘拈L(zhǎng)短與燒傷者年齡成反比,年齡越大,發(fā)生癌變間隔的時(shí)間越短。
導(dǎo)致瘢痕癌變的誘因有瘢痕局部的創(chuàng)傷、慢性炎癥、反復(fù)搔抓破潰、某些化學(xué)物質(zhì)所致的燒傷及放射線損傷等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)自己的燒、燙傷瘢痕長(zhǎng)期破潰不愈,創(chuàng)面呈菜花樣生長(zhǎng),并伴有惡臭,膿性分泌物覆蓋瘤樣組織表面,特別是在短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速、創(chuàng)面增大時(shí),應(yīng)高度懷疑癌變的可能。
疾病解析——鱗狀細(xì)胞癌
鱗狀細(xì)胞癌(squamous cell carcinoma)亦稱(chēng)皮樣癌,主要從有鱗狀上皮復(fù)蓋的皮膚開(kāi)始。皮膚和結(jié)膜交界處的瞼緣是其多發(fā)部位。此類(lèi)癌腫惡性程度較基底細(xì)胞癌者為高。發(fā)展較快,破壞也較大。即可破壞眼部組織,侵入副鼻竇或顱內(nèi),又可以通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至耳前或頜下淋巴結(jié),甚至引起全身性轉(zhuǎn)移。(實(shí)習(xí)編輯:楊?lèi)穑?/p>
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