由火焰、高溫固體和強(qiáng)輻射熱引起的損傷稱之為燒傷。燒傷是由高溫、化學(xué)物質(zhì)或電引起的組織損傷。燒傷的程度由溫度的高低、作用時(shí)間的長短而不同。局部的變化可分為四度。燒傷時(shí)可見血液中的乳酸量增加,動靜脈血的pH值降低,隨著組織毛細(xì)血管功能障礙的加重缺氧血癥(anoxemia)也增重。臨床經(jīng)驗(yàn)證明,燒傷達(dá)全身表面積的三分之一以上時(shí)則可有生命危險(xiǎn)。
注意事項(xiàng)
燒傷后的注意事項(xiàng)不少,包括飲食方面、創(chuàng)面清潔方面、治療方面等等。
嚴(yán)重?zé)齻唵翁幚磉^后要及時(shí)送到醫(yī)院做專業(yè)的治療,由醫(yī)生對傷口進(jìn)行清洗、消毒、包扎,以便有效地避免感染,去除壞死組織,使愈合后皮膚上的疤痕變得更小。燒傷創(chuàng)面剛愈合時(shí),仍會有少量分泌物和藥痂,細(xì)菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,結(jié)構(gòu)和功能都不完善,容易發(fā)生感染、破潰。在此期間,可使用中性清潔劑進(jìn)行清洗,清洗后使用抗疤痕藥物等治療。
在飲食上,如果燒傷比較嚴(yán)重,傷后1—2天要少進(jìn)食,第三天可逐漸正常進(jìn)食,注意要以清淡、易消化的食品為主;少吃辛辣刺激性食品,如辣椒、姜、蒜等;平時(shí)可多食雞蛋、豆類及其制品等易吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白。
創(chuàng)面愈合后,在疤痕未穩(wěn)定的三至六個(gè)月的時(shí)間里,由于燒傷疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善,表皮較易受到損害,一些不恰當(dāng)?shù)闹委熆赡芗又負(fù)p傷。因此,一定要在權(quán)威專家的指導(dǎo)下進(jìn)行疤痕的預(yù)防工作,在應(yīng)用抗疤痕藥物時(shí),不宜過度用力按摩,也不宜過長時(shí)間按摩,這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰,關(guān)節(jié)部位過度活動,同樣會導(dǎo)致表皮松動分離,起水皰。
預(yù)后
燒傷愈合取決于燒傷的深度和部位。表淺燒傷(Ⅰ度或淺Ⅱ度燒傷),壞死的皮膚脫落,表皮重新生長覆蓋底層,幾乎沒有瘢痕。這類燒傷未破壞皮膚深層的真皮。真皮不能再生。
深度燒傷損傷真皮。從創(chuàng)面邊沿和燒傷區(qū)的殘余表皮長出新表皮是很慢的。因此,愈合也很慢并留下相當(dāng)大的瘢痕。燒傷區(qū)的皮膚皺縮、變形,影響功能。
食管、胃和肺的輕度燒傷愈合良好。然而,更嚴(yán)重的燒傷可以產(chǎn)生瘢痕和瘢痕攣縮。食管瘢痕可導(dǎo)致吞咽困難,呼吸道瘢痕影響正常的血氧交換。
在生活中,有時(shí)候突發(fā)一些天災(zāi)人禍你連做夢也不會想到,所以學(xué)習(xí)一些必要的逃生技能及自救技能是很有用的,最重要的還是防患于未然。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)
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