燒傷是平時和戰(zhàn)時常見的一種創(chuàng)傷，傷在體表，但如果燒傷面積超過體表面積的30%（兒童減半），就會影響到全身多臟器和多系統(tǒng)的生理與病理生理改變。燒傷面積愈大，深度愈深，對機體的打擊愈大，影響著治愈率的提高和生活質(zhì)量的改善。燒傷治療包括維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和創(chuàng)面修復(fù)二個方面。
僅創(chuàng)面而言，不同燒傷深度的創(chuàng)面修復(fù)，各有其特點：
淺ⅱ度燒傷創(chuàng)面是表皮層和真皮淺層修復(fù)，不涉及結(jié)締組織形成和傷口的重新塑造。修復(fù)的基本過程為上皮細胞增殖，分化和遷移；
深ⅱ度燒傷創(chuàng)面的組織損傷除表皮外還有相當(dāng)深度的真皮損傷，修復(fù)的基本過程除殘留的皮膚附件的上皮細胞增殖、分化和遷移外，還有血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞增殖，結(jié)締組織形成以及傷口重新塑造；
ⅲ度燒傷創(chuàng)面為全層皮膚缺損，修復(fù)的基本過程為血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞增殖，結(jié)締組織形成，最后為傷口重新塑造。因真皮全層損毀，缺乏殘留的皮膚附件，除小范圍的全層皮膚缺損能憑借創(chuàng)緣的上皮細胞增殖、分化，在肉芽組織上遷移而完成修復(fù)外，范圍較大的全層皮膚缺損，超過創(chuàng)緣上皮細胞擴展的能力，必須憑借移植自體游離皮片或培養(yǎng)的表皮細胞膜片，才能完成表皮修復(fù)。
燒傷創(chuàng)面修復(fù)與治療的正確與否緊密相關(guān)，且貫徹于治療的全過程。嚴(yán)重?zé)齻闹委熓且豁椣到y(tǒng)過程，不僅搶救生命，而且還要盡可能地減輕畸形，恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量。實踐證明，影響功能恢復(fù)的因素很多，包括傷情，早期治療的方法和康復(fù)措施等。僅創(chuàng)面修復(fù)而言，有全身因素和局部因素，有生物化學(xué)、組織學(xué)、物理學(xué)和微環(huán)境等因素。在傷后不同時期如炎癥期細胞增殖、肉芽組織形成期、傷口重塑期，影響的因素也不盡相同，認(rèn)識創(chuàng)面修復(fù)的全貌、本質(zhì)，采取相應(yīng)的措施是十分重要的。（實習(xí)編輯：張嵐）
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