雖然說癌癥主要發(fā)生于老年人，但由于人們生活方式和飲食習(xí)慣等的改變，癌癥越來越呈現(xiàn)低齡化的趨勢。前幾日門診，有位90后病人來就診，男性，是胃癌。小伙子挺帥氣，是內(nèi)蒙古人。這么年輕患腫瘤的在臨床雖然也有，但不多見，未免讓人覺得惋惜。很多人可能會說，這么年輕患癌，可能是家族性的；也有的宿命論者會認(rèn)為，這是命，有時自己不可控的。其實了解了患者患病前的飲食情況之后，我們不難發(fā)現(xiàn)，其不合理的飲食對他后來患癌的影響非常大?？偨Y(jié)一下，他的飲食有下面幾個主要的問題。
1、肉類攝入量太多。病人之前特別愛吃肉，而且特愛吃羊肉、牛肉，幾乎每天都要吃。這與當(dāng)?shù)靥赜械娜忸愘Y源，特別是羊肉多，人們形成了愛吃羊肉這樣的習(xí)慣有關(guān)。一個地區(qū)的人們根據(jù)當(dāng)?shù)氐牡乩砬闆r、氣候特點和食物資源，形成了當(dāng)?shù)靥赜械娘嬍沉?xí)慣，有些飲食習(xí)慣并不好，但長期被沿襲下來，甚至成了當(dāng)?shù)氐娘嬍澄幕环剿琉B(yǎng)一方人，一方水土也導(dǎo)致一方的疾病。
肉類過量攝入是導(dǎo)致腫瘤的明確危險因素。美國癌癥研究所的資料顯示，在眾多的致癌因素中，飲食不當(dāng)是胃癌最大的致癌誘因。而且認(rèn)為通過改變飲食結(jié)構(gòu)，可以降低胃癌的發(fā)病率。有報道認(rèn)為，隨著膳食營養(yǎng)素中蛋白質(zhì)、脂肪和膽固醇比重的增高，患胃癌的可能性亦相應(yīng)上升，脂肪攝入量高均與胃癌危險性增加相一致。
2、特別愛吃燒烤，如烤腸、烤肉和烤肝之類的，是他的鐘愛。烤煎炸食品美味誘人，頗受人們青睞，近年來一度流行，年輕人往往特別青睞這類食品，可以喝酒助興。但大量的研究表明，明火燒烤時，會產(chǎn)生大量的致癌物?？救庵械闹掳┪镉袃深悾阂活愂嵌喹h(huán)芳烴，另一類是雜環(huán)胺。多環(huán)芳烴是最早被認(rèn)識的，至今也是最主要的、數(shù)量最多的化學(xué)致癌物，如苯并芘、四甲苯等。苯并芘既可以通過烤肉進(jìn)入消化道，也可以通過烤肉的煙霧進(jìn)入呼吸道。苯并芘會在體內(nèi)蓄積，能誘發(fā)胃癌、腸癌等癌癥，而在動物實驗中也研究發(fā)現(xiàn)，可引起乳腺癌、結(jié)腸癌等。動物試驗證明，雜環(huán)胺致癌的主要靶向器官是肝臟和胃，烤肉中的這些致癌物在實驗動物和體外細(xì)胞實驗中均展示了致癌性，如果經(jīng)常貪食則致癌風(fēng)險加大。
3、飲食極不規(guī)律，主食吃的很少，一日三餐的主食主要就是吃方便面，而且是想起來才吃，想不起來就不吃，很隨意。中國營養(yǎng)學(xué)會提供的最新中國居民膳食寶塔告訴人們，每天的主食要包括谷類和雜豆類，而且總量大約在半斤到8兩左右，對于年輕人來說，每天主食的量起碼不能低于6兩。而且中國居民膳食指南指出，要增加粗糧和雜豆類的攝入，做到營養(yǎng)均衡。而該患者每天偏好吃方便面，在前一篇博文“方便食品別圖方便”中，筆者對方便食品的弊端進(jìn)行了詳細(xì)的分析，這里不再贅述。方便食品經(jīng)過高溫煎炸，其中的營養(yǎng)成分被大量破壞，而且油炸方便面可能致癌的報道也屢見不鮮，這與方便面油炸過程中產(chǎn)生的丙烯酰胺有關(guān)。
4、特別能喝酒。西北，內(nèi)蒙、新疆一帶的人們特別能喝酒，而且不分男女都能喝，這與那一帶的人熱情好客，豪爽的個性有關(guān)，嗜好飲酒可以說是當(dāng)?shù)厝说囊淮筇攸c。但飲酒過多的危害早已人盡皆知。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》時代即已對酒的特性有了深刻認(rèn)識，《黃帝內(nèi)經(jīng)》明確提出，飲酒應(yīng)當(dāng)適可而止，切不可“以酒為漿”。唐代名醫(yī)孫思邈也告誡嗜酒者：“久飲酒者爛腸胃，潰骨蒸筋，傷神損壽”?，F(xiàn)代研究表明：過量飲酒可引起肝硬化、酒精性心臟病、腦卒中、腫瘤以及其他嚴(yán)重的社會問題。特別諸如肝癌、腸癌等，嗜酒往往是致癌的明確因素。不可不慎！
通過對這位年輕患者病情和飲食喜好的了解，我對他說：你沒有癌癥家族史，生這個病完全與你這么多年來不注意飲食，飲食方式極度不合理有關(guān)?；颊咭埠芎蠡诘恼f：是的，總以為自己年輕，不會生什么病，想吃什么，喜歡吃什么就吃什么，而且也沒有健康飲食的概念，才導(dǎo)致現(xiàn)在這種情況。
在筆者2012年出版的《生了癌，怎么吃》一書中指出，雖然癌癥形成與發(fā)展的原因仍未完全清楚，但目前達(dá)成共識的是——癌癥是內(nèi)因和外因相互作用的結(jié)果。遺傳在癌癥中所占的作用不是主要的，只占10%～15%，85～90%是不良的生活方式和環(huán)境因素等造成的。在誘發(fā)癌癥的主要因素中，第一位的就是膳食不合理，約占35%；其次是吸煙占20%～30%，生育和性行為因素約占7％、職業(yè)因素約占4％、地理物理因素約占3％、酒精因素約占3％、污染因素約占2％、藥物和醫(yī)療過程因素約占1％。由此可見，吃對癌癥的發(fā)生“貢獻(xiàn)率”（35%）很大。
其實看看臨床上碰到的大量癌癥患者，總結(jié)一下他們發(fā)病前的飲食習(xí)慣、抽煙、飲酒等方面的生活習(xí)慣，就不難發(fā)現(xiàn)，絕大部分癌癥患者或多或少在生活方式和飲食方面有不當(dāng)之處，而且常年保持這種不良的習(xí)慣，久而久之健康出了問題。這個患者的例子，就是一個很好的說明。
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