一般來(lái)說(shuō)，腎結(jié)石疾病的癥狀表現(xiàn)都是比較明顯的，但并不是絕對(duì)的，比如，腎盞結(jié)石卻是沒(méi)有癥狀表現(xiàn)，腎結(jié)石疾病最常見(jiàn)的癥狀就是腎絞痛，或者說(shuō)是出現(xiàn)腰痛的情況，下面就幾種容易于腎結(jié)石疾病相混的疾病進(jìn)行介紹：
1.急性闌尾炎：表現(xiàn)為右下腹痛，需與右腎絞痛時(shí)下腹部的放射痛相鑒別。
2.急性膽囊炎：表現(xiàn)為突然發(fā)作的右上腹痛，易與右側(cè)腎絞痛相混淆。壓痛點(diǎn)位于右上腹，特別是右側(cè)腹直肌外緣與第12肋相交處有明顯壓痛。
3.腎盂腎炎：表現(xiàn)腰痛及膿尿，本病多見(jiàn)于女性。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)多量蛋白、膿細(xì)胞及管型。
4.腎結(jié)核：可有血尿及病腎鈣化灶，但患者可能有低熱、乏力、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，可有結(jié)核病史如肺、骨關(guān)節(jié)、腸結(jié)核等，可有尿頻，血尿多為終末血尿，尿鏡檢結(jié)核桿菌或尿結(jié)核桿菌培養(yǎng)可為陽(yáng)性。
5.腎細(xì)胞癌：表現(xiàn)為肉眼血尿，常為無(wú)痛性肉眼血尿，混有血塊。尿路平片上鈣化灶局限于腫瘤區(qū)，呈大小不等的斑點(diǎn)狀或螺旋形，尿路造影示腎盂腎盞受壓、移位、變形或消失。
6.腎盂腫瘤：尿路造影表現(xiàn)為腎盂充盈缺損，需與x線陰性腎結(jié)石相鑒別。腎盂腫瘤有嚴(yán)重的無(wú)痛性肉眼血尿。尿路造影片上腎盂充盈缺損形狀不規(guī)則。CT有助于明確診斷。
7.腎盂血塊：尿路造影表現(xiàn)為不規(guī)則的充盈缺損。
8.腹腔內(nèi)淋巴結(jié)鈣化：若位于腎區(qū)，可誤認(rèn)為腎結(jié)石。但鈣化一般為多發(fā)、很少局限于腎區(qū)，其密度不均勻，呈斑點(diǎn)狀。B超及CT檢查有助于判定鈣化灶部位。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）
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