在工作中經(jīng)常聽到一些人說自己腰痛，很多人都以為應(yīng)該是自己太累了或者晚上沒有睡好才出現(xiàn)這樣的情況，但實(shí)際情況就是不是所有的腰部疼痛他都是因?yàn)槔刍蛘邲]有睡好而導(dǎo)致的，很多時(shí)候出現(xiàn)腰部疼痛還有當(dāng)心有腎結(jié)石的出現(xiàn)。
一、體力勞動(dòng)、體育活動(dòng)、舟車顛簸或者尿路平滑肌松弛時(shí)可促使疼痛發(fā)作或加重。腎絞痛常常由腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石引起腎盂或輸尿管平滑肌痙攣或管腔急性部分梗阻所致，表現(xiàn)為突然發(fā)作腰部劇烈疼痛，呈刀割樣;發(fā)作時(shí)患者常輾轉(zhuǎn)不安，屈腿壓腹，呻吟不止;疼痛常起始于一側(cè)脊肋角或上腹部，常放射至患側(cè)下腹部、患者既往常有同樣發(fā)作史。
二、血尿：血尿病人發(fā)生腎絞痛的同時(shí)，多會(huì)伴隨發(fā)生血尿情況。因腎臟內(nèi)形成的結(jié)石成分在泌尿系統(tǒng)移行過程中，將會(huì)擦傷腎盂以及輸尿管的粘膜，導(dǎo)致這些部位的毛細(xì)血管破損，從而產(chǎn)生血尿。當(dāng)腎結(jié)石病人進(jìn)行體力活動(dòng)后，血尿癥狀將可加重。
三、有膿尿。輸尿管和腎結(jié)石并發(fā)感染時(shí)，尿中出現(xiàn)膿細(xì)胞，臨床可出現(xiàn)高熱、腰痛，有的患者被診斷為腎盂腎炎，做尿路x線檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)結(jié)石。
四、曾經(jīng)有過排石史。腎結(jié)石患者尿中可排出砂石，特別在疼痛和血尿發(fā)作時(shí)或發(fā)作后，尿內(nèi)混有砂石或小結(jié)石。結(jié)石通過尿道時(shí)，可發(fā)生梗阻或刺痛。對(duì)有疼痛和血尿疑有腎結(jié)石者，應(yīng)囑患者密切觀察有無(wú)砂石隨尿排出。
五、有以下局部體征?；紓?cè)肋脊角區(qū)叩擊痛及壓痛陽(yáng)性率很高，疼痛發(fā)作時(shí)叩擊痛更明顯，有時(shí)疼痛消失后，仍有叩擊痛。腹部檢查大多陰性，當(dāng)結(jié)石并發(fā)明顯腎積水或積膿時(shí)，腎區(qū)可摸及腫塊，并發(fā)腎周圍炎的腫塊常有明顯的固定性壓痛點(diǎn)。(實(shí)習(xí)編輯：李紫）
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