食道是連接胃與咽的管道，長約25－30厘米。食道所發(fā)生的癌癥稱為食道癌，是最常見的惡性腫瘤之一。其發(fā)生常與飲食、吸煙、酗酒及食管慢性炎癥、遺傳等因素有關(guān)。30歲以上隨年齡增長發(fā)病率增加，50－69歲為發(fā)病高峰。男性多于女性。
(1)臨床表現(xiàn)
食管內(nèi)異物感：平時總感覺有某種東西貼附在食管壁上，吞咽不下。
食管內(nèi)梗噎感：進食時，特別是進干食時。覺得食物在食管某處有短暫停留，有時好象食管內(nèi)有吞咽不完的食物，所以病人多愛作吞咽動作。
胸骨后不適或疼痛：患者在吞水或咽食時總感覺胸骨后有定位疼痛，吞咽后這種感覺逐漸消失。
咽部干燥和緊縮感：可伴有輕微疼痛，常與情緒波動有關(guān)。
進食后嘔吐：嘔吐常因進食引起，嘔吐物為大量粘液及食物
晚期癥狀：可出現(xiàn)營養(yǎng)不良、體重減輕、呼吸困難等
(2)理化檢查細胞學檢查：此檢查是目前診斷早期食管癌的可取方法之一。發(fā)現(xiàn)率可達80％食管鏡檢查：是診斷食管癌的比較可靠的方法之一?？闪私獠∽儾课弧⑿再|(zhì)及范圍。
x線食管鋇餐造影檢查：是診斷食管癌的主要方法?？砂l(fā)現(xiàn)粘膜中斷、管腔充盈缺損和狹窄及軟組織塊影。
(3)護理做好思想工作，穩(wěn)定病人情緒，設(shè)法消除病人的恐懼或煩躁。鼓勵病人接受治療。
出現(xiàn)食欲不振者，應(yīng)采用少食多餐，甚至可隔一會吃一口；惡心、嘔吐者，可采用細嚼慢咽和少食多餐法?？蛇x用清淡、易消化、稍冷的食物；腹脹者應(yīng)盡量少吃甜食、油膩的、油煎食物；吞咽困難者應(yīng)少量多餐，不要吃干硬食物，進食稠糊狀食物較為適宜。
若惡心、嘔吐、疼痛、腹脹、便秘經(jīng)飲食調(diào)理未解除者，應(yīng)對癥用藥、吞咽特別困難者，可考慮鼻飼，以免出現(xiàn)營養(yǎng)不良或失水。
(4)預防
糾正不良的飲食習慣，不吃發(fā)霉變質(zhì)的食物；盡量少吃酸菜、腌魚、腌肉；吃飯應(yīng)細嚼慢咽；不進食過硬、過熱的食物。戒煙、不酗酒。及時治療食管及口腔疾病。有條件的食管癌高發(fā)區(qū)，應(yīng)開展定期的食管癌普查、普治。注意早期發(fā)現(xiàn)食管癌的癥狀，及時到醫(yī)院確診。食管癌高發(fā)區(qū)可試用藥物預防，如口服維生素a，維生素c或微量元素的復合劑等。（實習編輯：張麗）
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