食道癌，俗稱“膈食”，中醫(yī)名“噎膈”。系我國尤其是北方最常見的惡性腫瘤之一，較多見于45歲以上男性病人。男女病人的比例大約為1.6：1。
食道癌的發(fā)病原因目前還不十分清楚，一般認(rèn)為與居住地區(qū)及某些生活習(xí)慣有很大關(guān)系。如常飲烈性酒，過食酸菜、發(fā)霉變質(zhì)食物及含亞硝胺類食物，或食物過硬、過粗、過熱、過快等。調(diào)查分析結(jié)果表明：河南、河北、山西三省交界的晉東南地區(qū)、安陽地區(qū)和邯鄲地區(qū)的食管癌發(fā)病率較低發(fā)區(qū)高10倍以上。這可能與高發(fā)地區(qū)的年降水量少、土壤偏堿性、環(huán)境地球化學(xué)微量元素鉬、鋅、銅和錳的含量低等因素有關(guān)。
怎樣預(yù)防
1.講究衛(wèi)生，注意飲食，不吃發(fā)酵霉變食物，改變不良嗜好和習(xí)慣。
2.用中西醫(yī)藥物對食管上皮增生等癌前病變進(jìn)行治療，如維生素A、維生素C和中藥六味地黃丸等。
3.開展食道癌的普查普治，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷治療。
食道癌的防治
早期發(fā)現(xiàn)
食道癌的早期癥狀比較輕微，常易被忽視，但如能注意體驗觀察，還是可以發(fā)現(xiàn)的：如進(jìn)食時，胸骨柄后常有輕微不適或疼痛，持續(xù)性吞咽有異物感，自覺食物在食管某處有短暫停留現(xiàn)象，好像有吞不完的食物，因而愛做吞咽動作等等，這些癥狀往往呈進(jìn)行性加重。出現(xiàn)以上這些癥狀，就應(yīng)該及時到醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查，排除食道癌的可能性。
如果病變到了中晚期，則出現(xiàn)消瘦、進(jìn)食發(fā)噎、嚴(yán)重者甚至滴水不入、胸背部疼痛、咳吐黏條等。
當(dāng)然，以上這些癥狀往往需要與賁門痙攣、食管良性狹窄、食管憩室等進(jìn)行鑒別。
診斷方法
目前的主要檢查方法包括上消化道鋇餐造影、拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查、食道鏡檢查等，其中以食道鏡檢查最為理想。
治療方法
首先要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀主義精神，面對現(xiàn)實，與醫(yī)生密切配合，進(jìn)行持久合理的中西醫(yī)綜合治療。
目前的治療方法主要有手術(shù)、放療、化療、中藥、免疫等。
食道癌的治療效果關(guān)鍵在三早：即早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。
對于中早期食道癌，首選手術(shù)治療，術(shù)后注意服用中藥，效果較好。只要治療方法正確，有些病例可以完全治愈。對于晚期病例，已喪失手術(shù)機(jī)會，則可以采取放療、化療加中藥的治療方法。常用的化療藥物有環(huán)磷酰胺、平陽霉素、順鉑、5—氟尿嘧啶、絲裂霉素、長春新堿等。中藥可以服用黃芪、女貞子、枸杞子、苡米、白術(shù)、莪術(shù)、郁金、豬苓、威靈仙、白花蛇舌草、半枝蓮、七葉一枝花等。
治療中注意適當(dāng)補(bǔ)充維生素、蛋白質(zhì)和糖等營養(yǎng)物質(zhì)，注意多食高蛋白食物，適當(dāng)應(yīng)用抗菌素消炎，亦有裨益。（實習(xí)編輯：張麗）
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