隨著社會(huì)節(jié)奏的日益加快,很多人們的飲食越來(lái)越?jīng)]有規(guī)律,所以造成了大量的腸道性疾病的發(fā)生,由于很多都是比較常見(jiàn)的癥狀所以不會(huì)引起足夠的重視,所以這個(gè)過(guò)程當(dāng)中食道癌的發(fā)生也是必然的,它能夠給人體帶來(lái)哪些傷害呢?
1、腹瀉
這是消化道結(jié)構(gòu)改變的,遠(yuǎn)期并發(fā)癥,是功能性的,而非細(xì)菌性腸炎,故用抗菌素反而有害。發(fā)生腹瀉的患者,應(yīng)先調(diào)整食物種類(lèi),如有些人吃雞蛋或油膩時(shí)易誘發(fā),再適當(dāng)口服治療,功能性腹瀉的藥物,或助消化的藥物。
2、返流
食管胃吻合口位置較高時(shí),易發(fā)生返流癥狀,因?yàn)橘S門(mén)已切除,失去了抗返流的機(jī)制。發(fā)生返流時(shí),患者應(yīng)先調(diào)整飲食習(xí)慣,尤其是晚飯,減少流食和飲水量,睡前適當(dāng)慢步活動(dòng),再口服增加胃動(dòng)力藥物和,抑制胃酸分泌的藥物。
3、吞咽不暢
人工的食管胃吻合口,常規(guī)是直徑25mm,因?yàn)樾g(shù)后沒(méi)有賁門(mén),吻合口直徑太大,將明顯增加胃酸返流。且人工的吻合口也是靠瘢痕愈合,較正常食管缺乏彈性,故輕度吞咽不暢可不用處理。若僅能進(jìn)半流食,則需要明確是否有吻合口狹窄,這時(shí)應(yīng)行胃鏡檢查:一方面排除腫瘤復(fù)發(fā),另一方面對(duì)擴(kuò)張治療有一定估計(jì)。一般擴(kuò)張3次,進(jìn)食改善明顯。每次擴(kuò)張后,要堅(jiān)持吃米飯、饅頭類(lèi)較硬的食物,以保持?jǐn)U張的成果。
4、穿孔
晚期食管癌,尤其是潰瘍型食管癌,因腫瘤局部侵蝕和嚴(yán)重潰爛而引起穿孔。如穿通氣管可引起食管氣管瘺,患者會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳;穿入縱膈可引起縱膈炎,患者表現(xiàn)為胸悶、胸痛、咳嗽、發(fā)熱、心率加快和白細(xì)胞升高;穿入肺可引起肺膿瘍,患者出現(xiàn)高熱、咳嗽、咯膿痰;穿通主動(dòng)脈,可引起大出血。
5、惡病質(zhì)
晚期食道癌患者,咽下困難日益加重,患者長(zhǎng)期處于饑餓狀態(tài)以致不同程度的脫水、負(fù)氮平衡和體重減輕,表現(xiàn)為高度消瘦、無(wú)力、皮膚松弛而干燥,呈衰竭狀態(tài)。惡病質(zhì)對(duì)食道癌切除術(shù)后的其他并發(fā)癥的發(fā)生率和手術(shù)死亡率有直接影響。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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