食管癌臨床表現(xiàn)和傳播途徑
臨床表現(xiàn):
1.食管上皮發(fā)育不良是癌前狀態(tài)。
2.早期癥狀:胸骨后不適、燒灼感或疼痛,食物通過時局部有異物感或摩擦感,有時吞咽食物在某一部位有停滯或輕度梗阻感,下段食管癌還可以引起劍突下或上腹不適、呃逆、噯氣。
3.中晚期癥狀:吞咽困難、梗阻、疼痛、出血、聲音嘶啞、體重減輕和厭食。
4.終末期癥狀和并發(fā)癥:惡液質(zhì)、脫水、衰竭、縱隔炎、膿腫、肺炎、致死性大出血、黃疸、呼吸困難,昏迷。
播散途徑:
1.食管壁內(nèi)播散。
2.直接浸潤:腫瘤直接浸潤至肺門、支氣管、主動脈等重要臟器時常降低腫瘤的切除率。
3.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
4.血道轉(zhuǎn)移:食管癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少見。晚期血道轉(zhuǎn)移以肝、肺、骨、腎、大網(wǎng)膜、腹膜、腎上腺等多見。(實習(xí)編輯:楊薇)
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