現(xiàn)今社會(huì)上各種疾病在不斷的威脅著大家的生命,食道癌就是其中比較嚴(yán)重的一種,食道癌的惡性程度很高,若是治療的不及時(shí),則會(huì)危及患者的生命。食道癌的發(fā)病原因有很多,患者在發(fā)病的時(shí)候癥狀常常被忽視,食道癌是怎么被發(fā)現(xiàn)的呢?我們就來(lái)看看吧。
食道癌患者的常見(jiàn)癥狀:
癥狀常不明顯,但在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺(jué),包括咽下食物梗噎感,胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過(guò)緩慢,并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過(guò)吞咽水后緩解消失。癥狀時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)展緩慢。食管癌典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰,為下咽的唾液和食管的分泌物?;颊咧饾u消瘦、脫水、無(wú)力。持續(xù)胸痛或背痛表示為晚期癥狀,癌已侵犯食管外組織。當(dāng)癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時(shí)消退,或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可暫時(shí)減輕,常誤認(rèn)為病情好轉(zhuǎn)。若癌腫侵犯喉返神經(jīng),可出現(xiàn)聲音嘶??;若壓迫頸交感神經(jīng)節(jié),可產(chǎn)生Horner綜合征;若侵入氣管、支氣管,可形成食管、氣管或支氣管瘺,出現(xiàn)吞咽水或食物時(shí)劇烈嗆咳,并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染。最后出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。若有肝、腦等臟器轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態(tài)。
體格檢查時(shí)應(yīng)特別注意鎖骨上有無(wú)增大淋巴結(jié)、肝有無(wú)包塊和有無(wú)腹腔積液、胸腔積液等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移體征。
檢查
對(duì)可疑病例,均應(yīng)做食管吞稀鋇X線雙重對(duì)比造影。早期可見(jiàn):①食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象;②小的充盈缺損;③局限性管壁僵硬,蠕動(dòng)中斷;④小龕影。中、晚期有明顯的不規(guī)則狹窄和充盈缺損,管壁僵硬。有時(shí)狹窄上方口腔側(cè)食管有不同程度的擴(kuò)張。B超檢查是否有肝臟等臟器轉(zhuǎn)移。實(shí)驗(yàn)室檢查貧血程度和癌胚抗原檢測(cè)。CT檢查有無(wú)腦部、肺部等處轉(zhuǎn)移。
鑒別診斷
早期無(wú)咽下困難時(shí),應(yīng)與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時(shí),應(yīng)與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。
通過(guò)上文的介紹,我們知道了食道癌是怎么被發(fā)現(xiàn)的了。在生活中,大家可以用上述的知識(shí)來(lái)發(fā)現(xiàn)食道癌,這樣才能早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣才能降低食道癌的死亡率。即便您不幸被診斷出患有食道癌,您也不要過(guò)于憂慮,要積極的治療就好。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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