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食管癌的骨轉(zhuǎn)移

來源:健康一線        2016年10月24日 手機看

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如何預(yù)防食管癌呢 張宏博  第四軍醫(yī)大學(xué)消化病醫(yī)院

食道癌骨轉(zhuǎn)移是晚期可能發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移擴撒的部位之一,其發(fā)生率隨之生存期的延長而加大。食道癌骨轉(zhuǎn)移本身或許不是晚期患者死亡的原因,但其引發(fā)的并發(fā)癥卻很致命。

食道癌骨轉(zhuǎn)移會引起患者多處骨痛、病理性骨折等臨床表現(xiàn),這是導(dǎo)致食道癌晚期患者生存質(zhì)量大大降低的主要原因之一。

目前,臨床上食道癌骨轉(zhuǎn)移的治療多采用姑息性治療,主要是西醫(yī)放療和藥物治療。食道癌骨轉(zhuǎn)移放療的目的主要在于緩解骨疼痛癥狀、減少病理性骨折的危險,其方式包括外照射與放射性核素治療兩類。

而藥物治療包括化療西藥和中醫(yī)藥物,化療可快速緩解患者的臨床癥狀,減輕痛苦,如常用的雙膦酸鹽:帕米膦酸二鈉、艾瑞寧、健潤等能有效防止病理骨折。但臨床研究發(fā)現(xiàn)化療對食道癌骨轉(zhuǎn)移的遠期療效幾乎無任何益處。中藥治療在食道癌骨轉(zhuǎn)移的姑息治療中占據(jù)著重要的地位,不但可有效殺滅腫瘤細胞、逐步縮小瘤體,控制腫瘤的擴散轉(zhuǎn)移,改善患者的癥狀,而且可與放化療配合使用能夠起到顯著的增效減毒的作用。

部分食道癌骨轉(zhuǎn)移患者骨痛劇烈無法耐受放化療時,應(yīng)積極采用西藥止痛藥暫時緩解,在不沖突的情況下服以中藥或采用外用貼劑,達到遠期鎮(zhèn)痛效果,以耐受各種治療。(實習(xí)編輯:張嵐) 

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