失眠是臨床常見病癥之一，雖不屬于危重疾病，但妨礙人們正常生活、工作、學(xué)習(xí)和健康，并能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風(fēng)病等病癥。頑固性的失眠，給病人帶來(lái)長(zhǎng)期的痛苦，甚至形成對(duì)安眠藥物的依賴，而長(zhǎng)期服用安眠藥物又可引起醫(yī)源性疾病。
它的臨床表現(xiàn)有：早醒及睡眠時(shí)間不足或質(zhì)量差等。臨床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,時(shí)寐時(shí)醒,或徹夜不寐為其證候特點(diǎn),并常伴有日間精神不振,反應(yīng)遲鈍,體倦乏力,甚則心煩懊惱,嚴(yán)重影響身心健康及工作、學(xué)習(xí)和生活。
它的主要病因有以下幾個(gè)方面：
1．急性應(yīng)激常見的情況如一過(guò)性的過(guò)度興奮、焦慮、精神緊張、近期居喪、軀體不適，以及睡眠環(huán)境的改變、跨越時(shí)區(qū)的時(shí)差反應(yīng)等均可引起一過(guò)性或短期失眠。
2．藥物常見的有咖啡因、茶堿、甲狀腺素、可卡因、皮質(zhì)激素和抗震顫麻痹藥。某些藥物的副作用對(duì)睡眠有干擾作用，如擬腎上腺素類藥物常引起頭疼、焦慮、震顫等。有鎮(zhèn)靜作用的藥物產(chǎn)生的覺(jué)醒-睡眠節(jié)律失調(diào)。撤藥反應(yīng)引起的反跳性失眠等。
3．心理性由過(guò)度的睡眠防御性思維造成的，常常是過(guò)分關(guān)注自己的入睡困難，擔(dān)心失眠，擔(dān)心因失眠而影響次日的工作,結(jié)果越想盡快入睡就越興奮,擔(dān)心和焦慮使他們更清醒以致難于入睡。此類失眠約占失眠總數(shù)的30％。
睡眠不足是對(duì)人體健康的一種潛在威脅。失眠的人，由于長(zhǎng)期處于睡眠不足狀態(tài)，嚴(yán)重引起感知方面變化，如視野變化、幻視、免疫功能降低、消化功能和性功能減退、記憶力下降、脾氣變得暴躁、性格改變、也會(huì)誘發(fā)高血壓、冠心病、中風(fēng)、糖尿病，婦女導(dǎo)致皮膚干燥、月經(jīng)失調(diào)等疾病。
（實(shí)習(xí)編輯李琳）
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