失眠是臨床常見病癥之一，雖不屬于危重疾病，但妨礙人們正常生活、工作、學習和健康，并能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛、中風病等病癥。頑固性的失眠，給病人帶來長期的痛苦，甚至形成對安眠藥物的依賴，而長期服用安眠藥物又可引起醫(yī)源性疾病。
它的臨床表現(xiàn)有：早醒及睡眠時間不足或質量差等。臨床以不易入睡,睡后易醒,醒后不能再寐,時寐時醒,或徹夜不寐為其證候特點,并常伴有日間精神不振,反應遲鈍,體倦乏力,甚則心煩懊惱,嚴重影響身心健康及工作、學習和生活。
它的主要病因有以下幾個方面：
1．急性應激常見的情況如一過性的過度興奮、焦慮、精神緊張、近期居喪、軀體不適，以及睡眠環(huán)境的改變、跨越時區(qū)的時差反應等均可引起一過性或短期失眠。
2．藥物常見的有咖啡因、茶堿、甲狀腺素、可卡因、皮質激素和抗震顫麻痹藥。某些藥物的副作用對睡眠有干擾作用，如擬腎上腺素類藥物常引起頭疼、焦慮、震顫等。有鎮(zhèn)靜作用的藥物產生的覺醒-睡眠節(jié)律失調。撤藥反應引起的反跳性失眠等。
3．心理性由過度的睡眠防御性思維造成的，常常是過分關注自己的入睡困難，擔心失眠，擔心因失眠而影響次日的工作,結果越想盡快入睡就越興奮,擔心和焦慮使他們更清醒以致難于入睡。此類失眠約占失眠總數(shù)的30％。
睡眠不足是對人體健康的一種潛在威脅。失眠的人，由于長期處于睡眠不足狀態(tài)，嚴重引起感知方面變化，如視野變化、幻視、免疫功能降低、消化功能和性功能減退、記憶力下降、脾氣變得暴躁、性格改變、也會誘發(fā)高血壓、冠心病、中風、糖尿病，婦女導致皮膚干燥、月經失調等疾病。
（實習編輯李琳）
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