心臟內(nèi)的激動(dòng)起源或者激動(dòng)傳導(dǎo)不正常,引起整個(gè)或部分心臟的活動(dòng)變得過快、過慢或不規(guī)則,或者各部分的激動(dòng)順序發(fā)生紊亂,引起心臟跳動(dòng)的速率或節(jié)律發(fā)生改變,就叫心律失常。
在心臟搏動(dòng)之前,先有沖動(dòng)的產(chǎn)生與傳導(dǎo)。心臟的起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)均具有自律性,其中以竇房結(jié)的自律性最強(qiáng),頻率最快,它是正常情況下心臟搏動(dòng)的起搏點(diǎn),控制著整個(gè)心臟的活動(dòng)。傳導(dǎo)系統(tǒng)的其它部分則為心臟的潛在起搏點(diǎn),在竇房結(jié)功能受到抑制時(shí),可發(fā)生沖動(dòng),建立逸搏心律,起到代替竇房結(jié)的作用。心臟沖動(dòng)的形成和傳導(dǎo)的任何異常,均能使心臟搏動(dòng)的規(guī)律發(fā)生紊亂,形成心律失常。
心律失常即心臟的一切起搏及傳導(dǎo)異常。正常的心搏起源于竇房結(jié),由于心臟內(nèi)沖動(dòng)發(fā)生與傳導(dǎo)異常,而使 整個(gè)心臟或其中一部分活動(dòng)過快、過慢或不規(guī)劃,或者部分活動(dòng)的程度發(fā)生紊亂,即可出現(xiàn)心律失常,又稱心律紊亂。
心律失常的基本原因?yàn)槠鸩騻鲗?dǎo)異常,在臨床分為三類。a、激動(dòng)起源異常,包括竇性心律失常、異位心律、主動(dòng)性異位心律,其中以各種竇性心律失常、期前收縮和房顫最為常見。b、傳導(dǎo)異常,包括竇房、房內(nèi)、房室傳導(dǎo)阻滯及室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,預(yù)激綜合征。c、異位激動(dòng)伴生理性傳導(dǎo)障礙,大多為生理現(xiàn)象,本身無特殊治療。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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