一、概述
室性期前收縮,是一種最常見的心律失常。正常人與各種心臟病患者均可發(fā)生。正常人發(fā)生室性期前收縮的機(jī)會隨年齡的增長而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉和手術(shù)等均可使心肌受到機(jī)械、電、化學(xué)性刺激而發(fā)生室性期前收縮。洋地黃、奎尼丁、三環(huán)類抗抑郁藥中毒發(fā)生嚴(yán)重心律失常之前常先有室性期前收縮出現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂、精神不安、過量煙、酒、咖啡亦能誘發(fā)室性期前收縮。
二、診斷依據(jù)
(一)室性期前收縮常無與之直接相關(guān)的癥狀。每一患者是否有癥狀或癥狀的輕重程度與早搏的頻發(fā)程度不直接相關(guān)?;颊呖筛械叫募?、類似電梯快速升降的失重感或代償間歇后有力的心臟搏動。
(二)聽診時,室性期前收縮后出現(xiàn)較長的停歇,室性期前收縮之第二心音強(qiáng)度減弱,僅能聽到第一心音。橈動脈搏動減弱或消失。頸靜脈可見正常或巨大的a波。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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