老年人室性期前收縮臨床表現(xiàn)

來源：健康一線 2016年08月02日手機(jī)看

1.臨床表現(xiàn)

（1）癥狀：在老年人，室性期前收縮可以有癥狀無癥狀及不典型癥狀。

①典型癥狀：心悸、心臟“偷停”感和頸部搏動(dòng)頻發(fā)的室早呈二聯(lián)律者可發(fā)生暈厥。因?yàn)槭以绲男牟坎蛔愣鴮?dǎo)致心排出量減少。室早發(fā)作持續(xù)時(shí)間過長，可引起心絞痛與低血壓。

②無癥狀：病人無不適感僅在體檢或常規(guī)心電圖或24h動(dòng)態(tài)心電圖中發(fā)現(xiàn)。這類病人所占比例較多。

③鵻不典型癥狀：病人可有心前區(qū)不適感，安靜時(shí)明顯活動(dòng)后反而無癥狀。

（2）體征：

①聽診可發(fā)現(xiàn)正常搏動(dòng)后的期前收縮以及隨后的間歇期前收縮時(shí)心室充盈量的減少致第一心音增強(qiáng)心搏量降低使第二心音減弱，甚至消失。橈動(dòng)脈觸診可發(fā)現(xiàn)長的間歇因期前收縮本身的脈搏小，往往觸不到。

②基礎(chǔ)心臟病的體征，如風(fēng)濕性心臟瓣膜病者心臟原有雜音等。（實(shí)習(xí)編輯：王凌）

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