心電圖檢查的特征如下:
1、提前發(fā)生的qrs波群,時限通常超過0.12s,寬大畸形,st段與t波的方向qrs無波群主波方向相反。
2、室性期前收縮與其前面的竇性搏動之間期(稱為配對間期)恒定。
3、室性期前收縮很少能逆?zhèn)餍姆浚崆凹痈]房結(jié),故竇房沖動發(fā)放未受干擾,室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇,即包含室性期前收縮在內(nèi)前后兩個下傳的竇性搏動之間期,等于兩個竇性rr間期之和。如果室性期前收縮恰巧插入兩個竇性搏動之間,不產(chǎn)生室性期前收縮后停頓,稱為間位性室性期前收縮。
4、室性期前收縮的類型室性期前收縮可孤立或規(guī)律出現(xiàn)。二聯(lián)律是指每個竇性搏動后跟隨一個室性期前收縮;三聯(lián)律是每兩個正常搏動后出現(xiàn)一個室性期前收縮;如此類推。連續(xù)發(fā)生兩個室性期前收縮稱為對室性期前收縮。連續(xù)三個或以上室性期前收縮稱室性心動過速。同一導(dǎo)聯(lián)內(nèi),室性期前收縮形態(tài)相同者,為單形性室性期前收縮;形態(tài)不同者稱多形或多源性期前收縮。
5、室性并行心律心室的異位起搏點規(guī)律地自行發(fā)放沖動,并能防止竇房結(jié)沖動入侵。其心電圖表現(xiàn)為:①異位室性搏動與竇性搏動的配對間期不恒定;②長的兩個異位搏動之間距,是最短的兩個異位搏動間期的整倍數(shù);③當(dāng)主導(dǎo)心律的沖動下傳與心室異位起波點的沖動幾乎同時抵達(dá)心室,可產(chǎn)生室性融合波,其形態(tài)介于以上兩種qrs波群形態(tài)之間。(實習(xí)編輯:王凌)
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