手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，以科薩奇a組16型（coxa16）和腸道病毒71型（ev71）多見(jiàn)。多發(fā)生在學(xué)齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。病人和隱形感染者均為傳染源，主要通過(guò)消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。主要癥狀表現(xiàn)為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹。少數(shù)病例可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，多由ev71感染引起，致死原因主要為腦干腦炎及神經(jīng)源性肺水腫。
手足口病潛伏期多為2-10天，平均3-5天。急性起病，發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀，部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎，普通病例多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。
少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。
家長(zhǎng)懷疑寶寶手足口病需要做以下檢查：
1．血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚪档停∏槲Ｖ卣甙准?xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高。
2．血生化檢查部分病例可有輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶（alt）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（ast）、肌酸激酶同工酶（ck-mb）升高，病情危重者可有肌鈣蛋白（ctni）、血糖升高。c反應(yīng)蛋白一般不升高。乳酸水平升高。
3．血?dú)夥治龊粑到y(tǒng)受累時(shí)可有動(dòng)脈血氧分壓降低、血氧飽和度下降，二氧化碳分壓升高，酸中度。
4．腦脊液檢查神經(jīng)系統(tǒng)受累時(shí)可表現(xiàn)為：外觀清亮，壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，多以單核細(xì)胞為主，蛋白正?；蜉p度增多，糖和氯化物正常。
5．病原學(xué)檢查coxa16、ev71等腸道病毒特異性核酸陽(yáng)性或分離到腸道病毒。咽、氣道分泌物、皰疹液、糞便陽(yáng)性率較高。
6．血清學(xué)檢查急性期與恢復(fù)期血清coxa16、ev71等腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。
其他檢查
1．胸部x線檢查可表現(xiàn)為雙肺紋理增多，網(wǎng)格狀、斑片狀陰影，部分病例以單側(cè)為著。
2．磁共振神經(jīng)系統(tǒng)受累者可有異常改變，以腦干、脊髓灰質(zhì)損害為主。
3．腦電圖可表現(xiàn)為彌漫性慢波，少數(shù)可出現(xiàn)棘（尖）慢波。
4．心電圖無(wú)特異性改變。少數(shù)病例可見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩，q-t間期延長(zhǎng)，st-t改變。
上述內(nèi)容介紹了手足口病需要做哪些檢查，通過(guò)以上內(nèi)容的介紹大家現(xiàn)在應(yīng)該了解做哪些檢查可以診斷手足口病了吧，家長(zhǎng)朋友們?nèi)绻麘岩蓪殞毣加惺肿憧诓r(shí)一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，千萬(wàn)不要拖延，以防延誤最佳時(shí)機(jī)，給您及寶寶帶來(lái)諸多影響。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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