近日，不斷有以口腔潰瘍及手指、足趾部位出現(xiàn)紅色皰疹來(lái)就醫(yī)的患兒，常誤診為“水痘”或蚊蟲(chóng)叮咬，其實(shí)是手足口病。這種病多在春夏兩季流行，以3歲以下的嬰幼兒發(fā)病率最高，其次是3～6歲的孩子，常在托兒所及幼兒園內(nèi)流行，成人也可感染，應(yīng)當(dāng)引起警惕。
手足口病是由腸道病毒引起的，最常見(jiàn)的為柯薩奇a16型，腸道病毒71型也可以引起，但較前者癥狀重，偶有并發(fā)癥發(fā)生。
這種病于1957年首先在新西蘭發(fā)現(xiàn)，以后歐美及日本等國(guó)家均有報(bào)告。我國(guó)1981年在上海首先發(fā)現(xiàn)本病，近年來(lái)全國(guó)十幾個(gè)省市相繼發(fā)現(xiàn)。病毒存在于病兒口腔及皰疹液內(nèi)，糞便中亦有大量病毒，主要通過(guò)空氣、飛沫、唾液經(jīng)呼吸道感染，亦可通過(guò)直接接觸病兒傳播。接觸者的發(fā)病率在30%以上，所以容易在幼兒園內(nèi)3～6歲兒童中流行。
感染后約經(jīng)2～4天的潛伏期后突然發(fā)病，半數(shù)以上有發(fā)熱(38℃左右)，持續(xù)1～3天，然后出現(xiàn)口腔痛及上呼吸道感染癥狀。發(fā)熱次日出現(xiàn)皮疹，多在手指及足趾背面、指甲周圍及足跟邊緣，亦可見(jiàn)于手掌、足底、臀部、大腿內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部，膝肘部位也可見(jiàn)到。皮疹先為玫瑰色紅斑或斑丘疹，1天后即形成皰疹，皰疹為單房，直徑2～5mm，一般很少破潰，多于2～4天后干燥結(jié)痂，不留疤痕。口腔內(nèi)皰疹破潰后呈潰瘍，多在口腔頰黏膜處及舌邊、舌尖、齒齦處，口水多，進(jìn)食困難，約3～4天后癥狀減輕，最長(zhǎng)可持續(xù)7～10天，多在5～7天自愈，一般預(yù)后良好，偶見(jiàn)繼發(fā)心肌炎、腦膜腦炎等并發(fā)癥者。
孩子得了這種病，要注意隔離，一般應(yīng)隔離7～10天，在幼兒園等集體機(jī)構(gòu)尤應(yīng)注意，以免擴(kuò)大流行。患兒要吃清淡容易消化的流食或半流食，注意休息，可服清熱解毒功效的中草藥，避免用手抓破皰疹進(jìn)而導(dǎo)致感染，也可用爐甘石洗劑涂于皮疹處，達(dá)到消毒止癢的功效。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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