足癬的病原菌在我國和世界各地基本相似,主要是由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌、玫瑰色毛癬菌等引起。近幾年來,白念珠菌及其它酵母樣菌感染也屢見不鮮。
足癬傳染廣泛的原因,可能是由于紅色毛癬菌或絮狀表皮癬菌常在皮屑內(nèi)形成關(guān)節(jié)孢子,它能抵抗較惡劣的環(huán)境而長期生存,并具有傳染他人的能力。另外,紅色毛癬菌容易引起角層增厚,侵犯毳毛,不易治愈,且易復(fù)發(fā)。再者,由于足癬損害嚴(yán)重性不強(qiáng),足癬患者多無自覺癥狀,常不予重視,而未及時就醫(yī),因此足癬病變常遷延不愈。
足癬發(fā)病也與密切接觸傳染源有關(guān)。如我們曾在某地運(yùn)動員中進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)足癬傳播主要是由于洗澡堂中的木盆、拖鞋上有大量絲狀真菌寄生而引起。因此,共用木盆、拖鞋等實(shí)為足癬的重要傳染途徑,而足癬又是手癬的重要傳染源。
足癬的病理變化為急性期表皮有細(xì)胞間水腫、海綿形成、細(xì)胞浸潤,水皰位于表皮角層之下,可有角化不全。足癬慢性期有角化過度、棘層增厚及慢性炎性浸潤。用PAS染色偶可在角質(zhì)層內(nèi)找到真菌菌絲。
中醫(yī)認(rèn)為,足癬的形成多由脾胃兩經(jīng)濕熱下注而成?;蚓镁訚竦?,水中工作,水漿浸漬,感染濕毒所致。足癬病久濕熱化燥,傷血則肌膚失養(yǎng)致皮膚粗糙、干裂。足癬易經(jīng)久不愈。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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