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汗皰癥的鑒別診斷劉玲玲北京大學(xué)第一醫(yī)院

手足癬按臨床表現(xiàn)分為四型：浸漬型多見趾（指）間皮膚發(fā)白，糜爛、浸漬，邊緣清楚，去除浸漬的表皮，留下潮濕的鮮紅新生皮膚。水皰型多見足底或手掌出現(xiàn)水皰，甚至幾個水皰融合成較大的水皰，邊界清楚，皮膚不紅，皰破脫屑。鱗屑型多以脫屑為主，間有少數(shù)水皰，皰干脫屑，邊界清楚，炎癥不明顯。增厚型多見掌跖皮膚增厚，夏季水皰脫屑，入冬則皮膚開裂。本病多見于成年人，往往是夏季發(fā)作或加重，冬季氣候干燥時減輕或癥狀消失，故冬季是治療手足癬的最佳時機，現(xiàn)介紹幾則中藥治療手足癬的有效方，患者不妨一試。

▲取蛇床子、苦參、白蘚皮、黃柏、生百部各20克，雄黃、硫黃各10克，當(dāng)歸15克，每日1劑，水煎取汁外洗患處，每天1次，每次30分鐘，適用于各型手癬。

▲取白礬、五倍子、地膚子、蛇床子、苦參各30克，大楓子、川椒、黃柏各25克，共研末用食醋1000毫升浸泡1周備用，每天2次，取藥液浸泡患處，每次30分鐘，每劑可用7天，適用于各型手癬。

▲取雄黃、黃連各10克，苦參、土茯苓、防風(fēng)、地膚子、荊芥各30克，冰片6克，先將前7味藥水煎30分鐘，停沸后加入冰片，去渣，待溫浸泡患處20分鐘，每天4次，每劑用3天，15天為1個療程。適用于各型手癬。

▲取生地24克，大黃18克，蛇床子、薟草、百部、大楓子、海桐皮各15克，木鱉子(切片)、紫草、杏仁、丹皮、當(dāng)歸各12克，花椒、甘草各6克。將上藥浸入1000毫升麻油內(nèi)2天，然后用炭水煎至藥色微黃為止，用細篩濾渣，再用蜂蠟450克放入杯內(nèi)，將濾下的麻油趁熱倒入杯內(nèi)，攪勻成膏，收貯備用。每晚睡前，用溫水將患處洗凈，拭干后，取此膏涂擦患處。適用于手癬表皮干燥、脫皮、皸裂或水皰、奇癢。

▲取滑石、煅海螵蛸、制爐甘石各40克，赤石脂20克，硼砂15克，白礬、制乳香、制沒藥各10克，輕粉、鉛丹、冰片各4克。共研成細末，過篩和勻，將患處洗凈擦干，然后將藥粉均勻撒在趾縫間糜爛癢處，每天2次，適用于浸漬型足癬。

▲取苦參、地榆、胡黃連、地膚子各200克，將上藥切碎后放入75%酒精至1000毫升中浸泡1周，過濾后再加70%酒精至1000毫升，外搽患處，每天3次。適用于水皰型足癬。

▲取密陀僧30克，龍骨20克、爐甘石50克，輕粉3克，冰片3克，凡士林100克，將前4味藥研成極細末，然后加入凡士林調(diào)成膏劑，外涂患處，每天3次。適用于鱗屑型和增厚型足癬。

▲取土槿皮、蛇床子、透骨草、徐長卿、黃芩各30克，土茯苓、苦參、枯礬各20克，每日1劑，水煎取汁適量，浸泡患處，每天2次，每次30分鐘，適用于足癬合并感染者。

另外，由于手足癬可通過接觸傳染，因此患者應(yīng)分開使用臉盆、腳盆、毛巾、拖鞋等物品，避免重復(fù)感染。直到皮損恢復(fù)正常后，還要堅持用藥1～2周。

手足癬以預(yù)防為主

預(yù)防足癬要勤洗腳、勤洗鞋襪，保持鞋內(nèi)的通風(fēng)、干燥；不穿他人的鞋襪，不用與他人公用毛巾、浴巾、面盆、腳盆等。如果已經(jīng)患了手足癬，不要抓搔患病的皮膚，接觸了患處后一定要把手洗干凈。如果患了手癬，在處理食物的時候還要帶手套，以免污染食物。（實習(xí)編輯：楊薇）