輸卵管積液不容易懷孕。這是因?yàn)檩斅压芊e液,積水,積膿多是由于輸卵管慢性炎癥發(fā)展而成,而慢性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎時(shí)治療不徹底或未予重視治療所致。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作,遷延日久,使盆腔充血,結(jié)締組織纖維化,盆腔器官相互粘連。患者下腹部墜脹疼痛是最常見(jiàn)的癥狀,并且往往在經(jīng)期或勞累后加重,同時(shí)白帶增多,月經(jīng)量有可能增多,腰骶酸痛,部分病人還可有性交痛。婦科檢查時(shí)見(jiàn)子宮后屈,活動(dòng)差,子宮旁可捫及增粗的輸卵管,有壓痛。如果有炎性包塊形成,檢查時(shí)可在宮旁或子宮后方觸及包塊,活動(dòng)不良,有壓痛。
慢性輸卵管炎長(zhǎng)期不愈,可以引起輸卵管內(nèi)粘膜粘連,使輸卵管堵塞,繼發(fā)不孕癥,或輸卵管管腔不完全阻塞,增加異位妊娠[宮外孕]的發(fā)生機(jī)會(huì)。當(dāng)輸卵管不通,或有炎癥時(shí),輸卵管就易發(fā)生積水,積液,積膿,妨礙精子、卵子或受精卵的運(yùn)行,從而影響懷孕。當(dāng)輸卵管傘端[接受卵子的那一端]因炎癥而粘連部分地或全部閉鎖時(shí),也可以出現(xiàn)輸卵管積水,但患者可能沒(méi)有明顯自覺(jué)癥狀。
本病多因分娩、流、產(chǎn)刮宮時(shí)消毒不嚴(yán),或經(jīng)期、產(chǎn)褥期感染,不潔的性生活或腹腔其他臟器炎癥蔓延致生殖器官而未徹底治愈所致,慢性盆腔炎病理表現(xiàn)為:①慢性輸卵管炎與輸卵管積水,炎癥大多為雙側(cè)性,常于周圍組織粘連。②輸卵管炎??衫鄯e卵巢并發(fā)生粘連形成炎性腫塊,若輸卵管積液穿通卵巢,則可形成輸卵管囊腫。③炎癥蔓延致子宮骶骨韌帶處,可使纖維組織增生、變厚。屬中醫(yī)“帶下病”、“少腹痛”、“腰痛”“經(jīng)病疼痛”等范疇。中醫(yī)辨證多屬濕熱下注,氣滯血瘀。下焦為肝腎二臟與沖任二脈所居之地,濕熱稽留,濕熱邪毒內(nèi)侵,氣機(jī)阻滯,血脈瘀阻,致使肝失疏泄,腎不化水,任脈不利,沖脈不固,諸癥漸致而成。因此,中醫(yī)治療輸卵管積液以清熱解毒祛濕、利水,消炎,止痛,活血化瘀,兼顧扶正固本為基本法則。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)
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