輸卵管腫瘤(tumours of the fallopian tube)甚為少見,而良性較惡性更為少見。輸卵管良性腫瘤的組織類型繁多,其中腺癌樣瘤(adenomatoid tumor)相對(duì)多見。其他如乳頭狀瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均極罕見。由于腫瘤體積小,無癥狀,術(shù)前難以診斷,預(yù)后良好。輸卵管惡性有原發(fā)和繼發(fā)兩種,絕大多數(shù)為繼發(fā)癌,占輸卵管惡性腫瘤的80~90%,原發(fā)灶多數(shù)位于卵巢和宮體,也可由對(duì)側(cè)輸卵管、宮頸癌、直腸癌、乳腺癌、轉(zhuǎn)移而來。主要通過淋巴道轉(zhuǎn)移。癥狀、體征和治療取決于原發(fā)灶、預(yù)后不良。
治療原則以手術(shù)為主,輔以化療、放療的綜合治療,應(yīng)強(qiáng)調(diào)首次治療的徹底性和計(jì)劃性。手術(shù)范圍應(yīng)包括全子宮、雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除術(shù)。若癌腫已擴(kuò)散到盆腔或腹腔,則應(yīng)按卵巢癌的處理原則,仍應(yīng)爭取大塊切除腫瘤,行腫瘤減滅術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后輔以化療和放療。(實(shí)習(xí)編輯:曉東)
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