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冬季謹(jǐn)防小兒捂熱綜合征

來源:健康一線   2016年11月02日 手機(jī)看

  近期氣溫下降,不少家長尤其是老人認(rèn)為孩子的抗寒能力不好,所以會給孩子猛添衣,有時(shí)裹得像粽子。孩子睡覺時(shí),還會幫其蓋上很厚重的被子,生怕把孩子給凍壞了。對此,龍華醫(yī)院兒科主任醫(yī)師姜之炎提醒,家長要適度給小兒增加衣服,穿太多反而不利于散熱,對小嬰兒還可能引起“捂熱綜合征”。

  “捂熱綜合征"后果很嚴(yán)重

  姜主任指出,“捂熱綜合征”多發(fā)生在冬春寒冷季節(jié),4個月以內(nèi)的小嬰兒常見,由于嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,家長害怕小兒受凍給小兒保暖過度而致。一般小兒先出現(xiàn)過高熱,體溫一般在39.5~40℃以上,出現(xiàn)大汗淋漓,衣服和被子濕透,甚至有脫水表現(xiàn):眼窩下陷,囟門凹陷,口唇干燥,皮膚干燥,哭時(shí)無淚;很快出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促或呼吸不規(guī)則(快慢不一)或呼吸暫時(shí)停止,口唇、指甲青紫,精神極差,哭聲低弱,反應(yīng)遲鈍,抽搐,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭。

  在冬季提醒每一位孩子的家長,對小嬰兒切不要包裹得太緊太厚,保暖過度和缺乏新鮮空氣會使孩子發(fā)生捂熱綜合征。這種情況病死率很高,而且既使搶救存活,后遺癥也很容易發(fā)生。

  如何預(yù)防“捂熱綜合征”

  姜主任表示,“捂熱綜合征”一般是護(hù)理不當(dāng)人為造成的。小寶寶還沒有語言表達(dá)能力,因此,病初表達(dá)的方式,就是煩躁不安、吵鬧或拒奶,以后出現(xiàn)缺氧脫水等重癥。所以在看護(hù)中要注意觀察孩子的精神狀況和反應(yīng)狀況,保持房間的空氣流通及溫度和濕度。避免發(fā)生“捂熱綜合征”。

  1 穿衣有度

  中醫(yī)認(rèn)為:“若要小兒安,須帶三分饑與寒”。判斷寶寶穿得多少是否恰當(dāng),可經(jīng)常摸摸他的手腳和頸脖,只要不冰涼就說明他們的身體是暖和的,穿衣還算合適。

  姜主任表示,孩子穿多少衣服合適,由個人體質(zhì)及生活習(xí)慣所決定。建議氣候轉(zhuǎn)冷時(shí),不要給孩子穿得過多,尤其是新生兒,最好給其穿棉布的、輕薄柔軟的、相對比較寬松的衣物,切勿穿十分緊小的衣服。

  2 謹(jǐn)慎看管

  近年來,由于被子蓋太厚而將孩子捂悶致死的案例屢見不鮮,姜主任提醒廣大家長尤其是年輕的家長,在育兒的過程中,一定要重視孩子睡眠過程中的安全問題。嬰幼兒由于上肢力量不夠,無法自行掀開被子,一旦被子或衣服蓋住鼻子和嘴巴,導(dǎo)致嬰兒缺氧出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭等癥狀,甚至窒息。建議不要給孩子蓋很厚重的被子,盡量選擇柔軟的、輕薄的被子。

  而睡眠中窒息是新生兒意外傷害中發(fā)生率相對較高的一項(xiàng)。有些家長在孩子熟睡后便自行離開做其他事情,殊不知,嬰幼兒的手會亂動,如果碰巧抓住被子往頭上拉,若沒人在孩子身旁看管,很容易出事。

  3 正確處理發(fā)熱

  姜主任提醒,捂熱引起的發(fā)熱,若發(fā)現(xiàn)及時(shí),應(yīng)去除捂熱的原因,讓孩子盡快呼吸到新鮮的空氣,多飲水,降溫退熱,最好采用物理降溫法,如用冰寶貼、溫水擦浴等,不要用峻猛發(fā)汗藥,以免出汗過多加重虛脫。病情嚴(yán)重盡快把孩子送到醫(yī)院救治。

  此外,冬季孩子感冒發(fā)熱也較多,遇發(fā)熱情況,家長須密切觀察孩子的精神狀況,體溫的高低不代表病情的輕重,一旦孩子發(fā)熱,精神萎軟或極度煩躁,加之手足不溫,必須去醫(yī)院就診,同時(shí)3歲以下孩子發(fā)熱中也不能捂得太過,要防“高熱驚厥”。

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