腎靜脈血栓的形成病因包括以下兩方面：
1.嬰幼兒期%的病例發(fā)生于嚴(yán)重腹瀉脫水時，其次為重度感染如新生兒敗血癥、肺炎、蜂窩織炎等。
2.成年人腎靜脈血栓形成與下述因素有關(guān)：
①腎靜脈受壓：如腎細(xì)胞癌或腹膜后腫瘤、腎動脈畸形、妊娠后期增大的子宮。
②創(chuàng)傷：如腹部、腎區(qū)的創(chuàng)傷可引起下腔靜脈或腎靜脈血栓形成。
③下腔靜脈及下肢的靜脈血栓性靜脈炎向腎靜脈伸延，閉塞腎靜脈。
④腎臟疾?。喝缒I病綜合征、腎盂腎炎、腎乳頭壞死、腎淀粉樣變等。
⑤其它：如重癥右心衰竭、縮窄性心包炎、下腔靜脈阻塞等。
發(fā)生機制可能與血液濃縮、腎靜脈內(nèi)血流減慢以及血液凝固性增高有關(guān)。另外，腎缺少靜脈內(nèi)膜損害，使血小板易在腎靜脈管壁聚集，激活凝血系統(tǒng)，可引起血栓形成。
急性完全性腎靜脈閉塞時，常導(dǎo)致腎臟大部分甚至全腎臟的出血性梗塞。腎體積迅速增大，重量增加。腎間質(zhì)水腫出血。其病理改變在嬰幼兒期腎靜脈血栓形成時最為典型。成年人腎靜脈血栓形成除少數(shù)表現(xiàn)為急性出血性腎梗塞外，大多由不完全性閉塞逐漸發(fā)展為完全性閉塞，腎被膜和輸尿管周圍可有側(cè)枝循環(huán)建立，腎體積輕度至中度增大，表面光滑，腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎間質(zhì)明顯水腫。疾病后期，腎小管和腎間質(zhì)因纖維化而萎縮，腎體積縮小，但不象慢性腎炎或慢性腎盂腎炎時縮小的那樣顯著。（實習(xí)編輯：王凌）
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