胎位異常一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正，較長見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險(xiǎn)，故早期糾正胎位，對難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。
1.妊娠28周后經(jīng)腹部、陰道、B超檢查證實(shí)為異常胎位。
2.臀位診斷：腹部檢查子宮呈縱橢圓形，子宮底部可觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭。恥骨聯(lián)合上方可觸到軟、寬而不規(guī)則的胎臀。胎心音在臍上方左或右側(cè)聽得最清楚。B超檢查胎頭在肋緣下。恥骨聯(lián)合上方為臂或?yàn)樽恪?/p>
3.橫位的診斷：子宮呈橫橢圓形，胎頭在母體腹部一側(cè)觸及，恥骨聯(lián)合上方較空虛。胎心音在臍周兩旁最清楚。B超檢查胎頭在母體腹部的一側(cè)。
胎位異常要怎樣進(jìn)行預(yù)防
1.橫位應(yīng)做選擇性剖腹產(chǎn)。臀位分娩，初產(chǎn)婦多作剖腹產(chǎn)；經(jīng)產(chǎn)婦，胎兒較小、骨盆夠大者，可考慮陰道分娩。
2.橫位如未分及時(shí)處理，會導(dǎo)致臍帶脫垂，胎死宮內(nèi)，甚至有子宮破裂危險(xiǎn)。
3.臀位有破水后臍帶脫垂可能，分娩過程中有后出頭危險(xiǎn)，會造成胎兒宮內(nèi)窒息，甚至死亡。
4.作好產(chǎn)前檢查，預(yù)先診斷出胎位不正，及時(shí)治療，如未轉(zhuǎn)為頭位，則先作好分娩方式選擇，提前住院待產(chǎn)?？梢灶A(yù)防分娩時(shí)胎位不正及避免因胎位不正造成的嚴(yán)重后果。（實(shí)習(xí)編輯：宋宇）
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