外界的聲音通過兩條途徑傳向人的內(nèi)耳。一條是通過外耳道、鼓膜、聽骨鏈、前庭窗的空氣傳導(dǎo)途徑，一條是顱骨的移動和壓縮式移動直接波動外淋巴的骨傳導(dǎo)途徑。當聲音傳入內(nèi)耳后，耳蝸基底膜上的毛細胞發(fā)生剪切運動產(chǎn)生動作電位，電訊號隨神經(jīng)傳入大腦從而產(chǎn)生聽覺。如果在上述途徑中，任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生了病變，都會使聽力受到影響。
常常導(dǎo)致聽力下降的因素有：
傳音性耳聾：是指由于聲音的傳音變壓裝置發(fā)生了障礙，影響聲波傳導(dǎo)所致的聽力下降。
⑴耵聹栓塞：耵聹阻塞了外耳道，妨礙聲音的傳導(dǎo)，引起聽力下降。
⑵鼓膜穿孔：鼓膜發(fā)生穿孔以后使聲波傳入外耳道深部后發(fā)生能量泄漏，從而導(dǎo)致聽力下降。
⑶鼓膜內(nèi)陷：多是咽鼓管功能異常的結(jié)果。鼓膜內(nèi)陷使鼓膜的張力增高，與聲波的共振頻率發(fā)生改變，影響了聲音的傳導(dǎo)。
⑷分泌性中耳炎：是中耳腔一種非化膿性炎癥疾病，由于鼓室內(nèi)有積液，影響聲音傳導(dǎo)，使聽力下降。這好比一只內(nèi)腔注滿了水的鼓一樣，敲出來的聲音郁悶不響。
⑸化膿性中耳炎：不論是急性和慢性化膿性中耳炎都可影響到聽力，主要原因是鼓室分泌物阻塞或造成鼓膜穿孔所致。
⑹聽骨鏈中斷：中耳外傷震蕩造成關(guān)節(jié)脫位或中耳炎腐蝕了聽骨鏈以及中耳炎后鼓室聽骨鏈粘連固定，造成聲音放大效應(yīng)降低，影響聽力。
⑺鼓室硬化癥：可由各種炎癥性疾病造成鼓室腔內(nèi)結(jié)構(gòu)鈣質(zhì)沉積，功能受限，從而影響聲音傳導(dǎo)。
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