糖尿?。╠iabetesmellitus）是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的臨床綜合征。因胰島素分泌絕對或相對不足以及靶組織細(xì)胞對胰島素敏感性降低，引起糖、蛋白、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂。臨床以高血糖為主要標(biāo)志，久病可引起多個系統(tǒng)損害。病情嚴(yán)懲或應(yīng)激時可發(fā)生急性代謝紊亂如酮癥酸中毒等。
糖尿病主要臨床類型胰島素依賴型糖尿?。╥ddm，ⅰ型）可發(fā)生在任何年齡，但多發(fā)生于青幼年。臨床特點是起病急，多食、多尿、多飲、體重減輕等癥狀較明顯，有發(fā)生酮癥酸中毒的傾向，必須依賴胰島素治療維持生命。起病初期血中胰島細(xì)胞自身抗體陽性率高?？诜咸烟且葝u釋放試驗可見基礎(chǔ)胰島素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰島素分泌曲線低平，顯示胰島素缺乏。非胰島素依賴型糖尿病（niddm，ⅱ型）也可發(fā)生在任何年齡，但多見于40歲以后中、老年。大多數(shù)病人起病緩慢，臨床癥狀相對較輕或缺如。無酮癥酸中毒傾向，但在一定誘因作用下，也可發(fā)生酮癥酸中毒或高滲性昏迷。依賴胰島素，但在飲食和口服降糖藥治療效果欠佳時，或因并發(fā)癥和伴發(fā)病的存在，有時亦需要用胰島素控制高血糖。胰島細(xì)胞自身抗體陽性?？崭寡獫{胰島素水平可正常、輕度降低或高于正常。胰島素對葡萄糖刺激的反應(yīng)可稍低、基本正?；蚋哂谡?，分泌高峰延遲。（實習(xí)編輯：劉媛）
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