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糖尿病時(shí)脂肪代謝影響

來(lái)源:健康一線        2016年04月24日 手機(jī)看

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什么是糖尿病的綜合管理 謝翠華  南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

脂肪是由甘油及脂肪酸(硬脂酸、軟脂酸)組成的(又稱甘油三酯)。它是體內(nèi)能量?jī)?chǔ)存的最好形式。

飲食中的脂肪包括以下兩種:

(1)含不飽和脂肪酸較多的食物有植物油、魚油、粟油和各種禽類的脂肪等。

(2)含飽和脂肪酸較多的食物有豬油、牛油、羊油、奶油、可可油等。

脂肪的來(lái)源有兩條途徑:

(1)外源性:由食物中的脂肪經(jīng)消化道分解成游離脂肪酸進(jìn)入血液,在脂肪組織內(nèi)重新合成甘油三酯儲(chǔ)存在脂肪組織中,以備必要時(shí)動(dòng)用。

(2)內(nèi)源性:肝臟將血液中的游離脂肪酸合成甘油三酯,亦可將過(guò)剩的碳水化合物轉(zhuǎn)變成甘油三酯儲(chǔ)存在脂肪組織中,以備必要時(shí)再分解。脂肪組織是機(jī)體的能量倉(cāng)庫(kù),它具有雙重任務(wù),即脂肪被消化吸收后,將多余的“燃料”以甘油三酯的形式儲(chǔ)存起來(lái),饑餓時(shí)再分解,以滿足機(jī)體各組織能量的需要。全身組織,除腦和血液中的紅細(xì)胞外,約有一半的熱量是由脂肪轉(zhuǎn)化的,充分利用脂肪,可減少蛋白質(zhì)的消耗?;继悄虿r(shí),機(jī)體內(nèi)的脂肪合成減少,分解加速。脂質(zhì)代謝紊亂引起血脂增高,甚至導(dǎo)致大血管和小血管動(dòng)脈硬化,臨床出現(xiàn)高脂血癥、脂肪肝、高血壓等并發(fā)癥。此外,過(guò)度增加脂肪分解,就會(huì)產(chǎn)生酮體,酮體如超過(guò)機(jī)體的利用限度,就會(huì)產(chǎn)生酮血癥及酮尿癥。酮體是酸性物質(zhì),大量酮體在體內(nèi)堆積則會(huì)引起酮癥酸中毒。臨床發(fā)現(xiàn)當(dāng)ⅰ型糖尿病胰島素不足,ⅱ型糖尿病遭遇應(yīng)激或嘔吐、腹瀉脫水時(shí),代謝紊亂加重,脂肪分解加重,酮體迅速堆積,超過(guò)組織利用速度時(shí),酮體由腎臟排出,形成酮尿癥。若酮體生成速度超過(guò)機(jī)體選用和腎臟排泄速度時(shí),則產(chǎn)生酮血癥,其臨床表現(xiàn)為酮癥。(實(shí)習(xí)編輯:劉媛)

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