糖尿病病因及發(fā)病機制十分復(fù)雜，目前尚未完全闡明，傳統(tǒng)學(xué)說認為與以下因素有關(guān)：
一、遺傳因素
舉世公認，糖尿病是遺傳性疾病，遺傳學(xué)研究表明，糖尿病發(fā)病率在血統(tǒng)親屬中與非血統(tǒng)親屬中有顯著差異，前者較后者高出5倍。在糖尿?、⌒偷牟∫蛑羞z傳因素的重要性為50%，而在糖尿病ⅱ型中其重要性達90%以上，因此引起糖尿?、⑿偷倪z傳因素明顯高于糖尿?、⌒?。
二、精神因素
近十年來，中、外學(xué)者確認了精神因素在糖尿病發(fā)生、發(fā)展中的作用，認為伴隨著精神的緊張、情緒的激動及各種應(yīng)激狀態(tài)，會引起升高血糖激素的大量分泌，如生長激素、去甲腎上腺素、胰升糖素及腎上腺皮質(zhì)激素等。
三、肥胖因素
目前認為肥胖是糖尿病的一個重要誘發(fā)因，約有60%-80%的成年糖尿病患者在發(fā)病前均為肥胖者，肥胖的程度與糖尿病的發(fā)病率呈正比，有基礎(chǔ)研究材料表明：隨著年齡增長，體力活動逐漸減少時，人體肌肉與脂肪的比例也在改變。自25歲至75歲，肌肉組織逐漸減少，由占體重的47%減少到36%，而脂肪由20%增加到36%，此系老年人，特別是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明顯增多的主要原因之一。
四、長期攝食過多
飲食過多而不節(jié)制，營養(yǎng)過剩，使原已潛在有功能低下的胰島素β細胞負擔過重，而誘發(fā)糖尿病?，F(xiàn)在國內(nèi)外亦形成了“生活越富裕，身體越豐滿，糖尿病越增多”的概念。
近年來，隨著對糖尿病研究和認識的不斷深入，從分子生物學(xué)、電鏡超微結(jié)構(gòu)、免疫學(xué)、生理生化學(xué)等多角度進行控索，對糖尿病的病因及發(fā)病機制又有了新的認識。
什么是糖尿病“黎明現(xiàn)象”與“蘇木杰現(xiàn)象”？它是怎樣發(fā)生的呢？下面為您一一解答。
糖尿病“黎明現(xiàn)象”常表現(xiàn)為患者自測血糖增高和早餐前空腹血糖升高，尤其在三餐后血糖增高，經(jīng)任何藥物治療都難以控制，這種不尋常的現(xiàn)象在臨床上謂之“黎明現(xiàn)象”，又稱“高后高”。其發(fā)生原因，主要是與機體胰島素分泌不足和胰島素拮抗激素分泌增加以及自身胰島素抵抗產(chǎn)生有關(guān)。此型屬中醫(yī)氣陰兩虛型。治法：以益氣養(yǎng)陰為主。
糖尿病“蘇木杰現(xiàn)象”多表現(xiàn)晚間或凌晨出現(xiàn)頭昏、心慌、惡心、乏力等。自測夜間血糖降低，而在早餐前空腹血糖卻增高，經(jīng)調(diào)整用藥后仍難以控制。這種奇怪現(xiàn)象在臨床上謂之“蘇木杰現(xiàn)象”，又稱“低后高”。它發(fā)生的原因，主要是由于口服降糖藥或胰島素用量過大，從而引發(fā)夜間低血糖反應(yīng)，而機體為了自身保護，通過反饋調(diào)節(jié)機制，使具有升高血糖作用的激素（如胰升血糖素、生長激素、皮質(zhì)酮等）分泌增加，使早晨血糖出現(xiàn)反應(yīng)性升高，從而出現(xiàn)“蘇木杰現(xiàn)象”。此型屬中醫(yī)陰虛燥熱型。治法：宜養(yǎng)陰清熱，潤燥止渴治之。（實習編輯：張麗）
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