痛風在發(fā)作的過程中是分四個時期的,分為無癥狀期、急性痛風性關節(jié)炎期、間歇期和慢性痛風性關節(jié)炎期。該病在四個時期的表現(xiàn)癥狀是各不相同的,尤其是無癥狀期,顧名思義,就是沒有任何表現(xiàn)癥狀,所以這個時期是被大家所忽視的,但大家要充分了解該病在其他三個時期的表現(xiàn)癥狀。
痛風各期的臨床癥狀表現(xiàn)
痛風是風濕病的一種,在我國以前這樣的疾病是很少出現(xiàn)的,近幾年卻呈現(xiàn)上升的情況,男性患者還比女性的多,針對這樣的情況,很多的人開始逐步的關注痛風這一種疾病,但是還是有很多的患者因為不知道痛風發(fā)生的癥狀,因此而造成了出現(xiàn)嚴重的疾病癥狀。痛風可分為4期:無癥狀期(高尿酸血癥)、急性痛風性關節(jié)炎期、間歇期和慢性痛風性關節(jié)為期。各期的癥狀表現(xiàn)不同。
急性痛風性關節(jié)炎發(fā)病前沒有任何先兆,輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風急性發(fā)作,常在夜間發(fā)作的急性單關節(jié)或多關節(jié)疼痛通常是首發(fā)癥狀,疼痛進行性加重,呈劇痛,體征類似于急性感染,有腫脹,局部發(fā)熱,紅及明顯觸痛等,局部皮膚緊張,發(fā)熱,有光澤,外觀呈暗紅色或紫紅色,大趾的跖趾關節(jié)累及最常見(足痛風),足弓,踝關節(jié),膝關節(jié),腕關節(jié)和肘關節(jié)等也是常見發(fā)病部位,全身表現(xiàn)包括發(fā)熱,心悸,寒戰(zhàn),不適及白細胞增多。
開始幾次發(fā)作通常只累及一個關節(jié),一般只持續(xù)數(shù)日,但后來則可同時或相繼侵犯多個關節(jié),若未經(jīng)治療可持續(xù)數(shù)周,最后局部癥狀和體征消退,關節(jié)功能恢復,無癥狀間歇期長短差異很大,隨著病情的進展愈來愈短,如果不進行預防,每年會發(fā)作數(shù)次,出現(xiàn)慢性關節(jié)癥狀,并發(fā)生永久性破壞性關節(jié)畸形,手足關節(jié)經(jīng)常活動受限,在少數(shù)病例,骶髂,胸鎖或頸椎等部位關節(jié)亦可受累,粘液囊壁與腱鞘內常見尿酸鹽沉積,手,足可出現(xiàn)增大的痛風石并排出白堊樣尿酸鹽結晶碎塊,環(huán)孢菌素引起的痛風多起病于中央大關節(jié),如髖,骶髂關節(jié),同樣也可見于手,甚至破壞腎小管。
1、無癥狀期(高尿酸血癥)
在這個時期的病人血中的尿酸濃度會增高,但并沒有出現(xiàn)臨床上的關節(jié)炎癥狀。無癥狀的高尿酸血癥可能終身都會存在,也可能轉變成急性痛風性關節(jié)炎或者腎結石。
2、急性痛風性關節(jié)炎期
這個時期病人會突然出現(xiàn)關節(jié)的劇烈疼痛,很多發(fā)生在夜間睡眠中,也因疼痛而驚醒。最常見是在腳拇趾關節(jié),關節(jié)周圍皮膚發(fā)紅,明顯腫脹,皮膚溫度增高,疼痛劇烈難忍,常常有關節(jié)活動障礙。吃高嘌呤食物、飲酒、受寒、勞累,或者感染、創(chuàng)傷以及手術是常見的誘發(fā)因素。
3、間歇期
間歇期是第一次痛風發(fā)作緩解到下一次痛風發(fā)作之間的階段。在這個時期有些患者受侵犯的關節(jié)周圍皮膚可以出現(xiàn)脫屑和瘙癢,這也是痛風特有表現(xiàn)。開始痛風發(fā)作間歇期可以長達數(shù)月到數(shù)年,但是如果沒有治療或治療不規(guī)則的病人,急性關節(jié)炎反復發(fā)作就會逐漸發(fā)展為慢性關節(jié)炎。
4、慢性痛風性關節(jié)炎期
隨著急性發(fā)作次數(shù)的增多和病程的進展,尿酸鹽在關節(jié)內外和其它組織中的沉積逐漸加重,受侵犯的關節(jié)也逐漸增多,關節(jié)炎癥也逐漸發(fā)展成為慢性。一般兩個月內發(fā)作兩次以上患者,可以算是慢性關節(jié)炎期。這個時期關節(jié)炎發(fā)作越來越頻繁,間歇期越來越短,疼痛日漸加劇,甚至在發(fā)作之后不能得到完全緩解。此時,開始出現(xiàn)關節(jié)畸形、活動受限和痛風石,長期得不到控制的病人可以出現(xiàn)腎功能的損傷,甚至腎功能衰竭。因此痛風患者屬于酸性體質,眾所周知,酸性體質是萬病的發(fā)生之源。人體若是傾向酸性,體內細胞作用就會變弱,腎臟、肝臟的負擔就會加大,新陳代謝緩慢,各器官的功能便會減弱。所以,改變酸性體質是緩解痛風的關鍵。
溫馨提示:了解了痛風各期的癥狀表現(xiàn),我們在日常生活中就需要引起注意。特別是在冬季,痛風患者在冬天洗澡時需要注意一下,不可用冷水洗澡,宜用40度左右水來洗澡,洗澡時間不可過長,最好15分鐘內可以完成。同時要注意洗浴間的通風,避免蒸氣過多導致缺氧。建議最好在飯后1小時待機體能力充足下洗澡為好,以免洗澡時身體大腦、心臟血糖不足而發(fā)暈。洗澡期間,家屬要注意患者有無異常,注意詢問,以免發(fā)生意外。
大家除了了解痛風在不同時期的表現(xiàn)癥狀外,大家還要注意對該病的預防,大家要注意在日常生活中的保暖,尤其是在冬天的時候,天氣比較好冷,大家出門時更要多穿衣服,不要愛美不穿棉,凍壞了自己的身子,每天工作時不要勞累過度,要注意調養(yǎng)身子。(實習編輯:張麗)
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