通風的危害我們不能忽略，但是其引發(fā)的并發(fā)癥我們同樣不能大意。若是沒有對這些并發(fā)癥做到好的處理的話，那么最后導致的危害，說不定比之于痛風來說，都猶有勝之。
病程較長的患者有1/3左右可發(fā)生腎臟并發(fā)癥。腎損害有3種形式：一是尿酸鹽腎病，由于尿酸鹽在腎間質(zhì)組織沉積所致;二是腎尿酸結(jié)石，原發(fā)性痛風者腎尿酸結(jié)石占20％～25％;三是大量尿酸結(jié)晶廣泛沉積于腎小管，導致尿流梗阻而產(chǎn)生急性腎功能衰竭癥狀。
1.尿酸性腎石病 有10％～25％的痛風患者可發(fā)生尿酸性腎石病。部分患者甚至是以尿酸性腎石病作為首發(fā)癥狀而就診。細小的泥沙樣結(jié)石容易隨尿液排出，患者可無任何癥狀，較大的結(jié)石常引起腎絞痛和血尿。并發(fā)尿路感染者，可有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀或腰痛。
2.痛風性腎病 早期常表現(xiàn)為間歇性的蛋白尿。一般病程進展較為緩慢。隨著病情的發(fā)展，蛋白尿逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性，腎臟濃縮功能受損，出現(xiàn)夜尿增多、等張尿等。晚期則可發(fā)生慢性腎功能不全，表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高，最終患者可因腎功能衰竭而死亡。少數(shù)患者以痛風性腎病為主要臨床表現(xiàn)，而關(guān)節(jié)炎癥狀不明顯。由于腎臟濾過功能不全時，尿酸的排泄減少，可引起血尿酸水平的升高。故對于慢性腎功能不全伴高尿酸血癥的患者，很難判斷其高尿酸血癥與腎病之間的因果關(guān)系。
3.急性腎功能衰竭 大量的尿酸鹽結(jié)晶堵塞在腎小管、腎盂及輸尿管內(nèi)，引起尿路梗阻，導致患者突然出現(xiàn)少尿甚至無尿，如不及時處理可迅速發(fā)展為急性腎功能衰竭，甚至引起死亡。
4.高甘油三酯血癥 約75％的痛風患者有高甘油三酯血癥(hypertriglyceridemia)，主要是高脂蛋白血癥(hyperlipoproteinemia)的第Ⅳ型，apo B極低密度脂蛋白(VLDL)升高，而膽固醇水平是正常的。除了飲食、肥胖、飲酒影響痛風患者的高甘油三酯血癥外，還有一些其他因素影響。
5.痛風與心腦血管病 痛風患者中25％～50％有高血壓;在未進行治療和進行治療的高血壓患者中，并發(fā)高尿酸血癥者分別為1/3與2/3。高脂血癥，動脈粥樣硬化和冠心病可加重高尿酸血癥和痛風。限制飲食，飲酒，減輕體重，正確治療原有疾病，可得到較好控制。
6.痛風與糖尿病 痛風伴發(fā)2型糖尿病屢有報告。如上所述，這可能是由于肥胖、飲食及飲酒等是它們的共同誘因有關(guān)，而并非有直接因果關(guān)系。但在預防治療及預后中則有密切關(guān)系。（實習編輯：張麗）
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