痛風(fēng)病往往發(fā)展到嚴(yán)重時(shí)會(huì)形成結(jié)石物質(zhì),對(duì)于這些物質(zhì)我們需通過(guò)有效的方法來(lái)對(duì)其進(jìn)行控制或清除,對(duì)此,痛風(fēng)結(jié)石的治療則顯得尤其重要。
對(duì)于痛風(fēng)結(jié)石的治療,專(zhuān)家為:要避免這種情形必須從三方面著手:
1.事先使用抑制尿酸形成的藥物。
2.堿化尿液使酸堿度ph大于6.5。
3.維持大量的尿液排泄量。這些方法不但可以降低尿酸的濃度,還能增加尿酸的溶解度。如果患者沒(méi)有事先防范,因而產(chǎn)生急性痛風(fēng)衰竭,緊急的補(bǔ)救措施,還是可以挽回衰竭中的痛風(fēng)臟。否則,唯一補(bǔ)救的辦法就是洗痛風(fēng),洗痛風(fēng)可以很快將體內(nèi)尿酸洗出,但絕不能用腹膜透析法,因?yàn)槟蛩岵蝗菀状┰礁鼓ぁ?/p>
痛風(fēng)的患者,若合并痛風(fēng)結(jié)石,不管是尿酸結(jié)石還是草酸鈣結(jié)石,都可以用藥物來(lái)預(yù)防結(jié)石的產(chǎn)生,因?yàn)檫@兩種成分的結(jié)石都與尿酸含量過(guò)高有關(guān)。
痛風(fēng)結(jié)石的治療:
治療對(duì)不管哪一種結(jié)石,大量喝水,保持每天尿量超過(guò)2 000ml,都可稀釋尿液,預(yù)防結(jié)石產(chǎn)生。用小蘇打堿化尿液,也可增加尿酸的溶解度。在尿液ph值為5時(shí),尿酸的飽和度只有15 mg/dl,提高ph值為7.0時(shí),尿酸的溶解度增加到200 mg/dl,為原來(lái)的13倍以上。藥物治療尿酸結(jié)石,使用allopurinol,可同時(shí)降低血中和尿中的尿酸濃度。臨床上也證明,allopurinol確實(shí)可使已經(jīng)形成的痛風(fēng)結(jié)石逐漸縮小,而隨小便排出體外。allopurinol不但對(duì)尿酸痛風(fēng)結(jié)石有效,對(duì)草酸鈣結(jié)石也有效。草酸鈣結(jié)石,常常是因?yàn)槟蛩崽咝纬尚〗Y(jié)晶,誘使草酸鈣附著,逐漸變大形成結(jié)石。所以,降低尿酸,不要形成小結(jié)晶,就不會(huì)形成草酸鈣結(jié)石。
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