[概述]
痛風(fēng)腎病亦稱尿酸腎病。由于嘌呤代謝紊亂可引起體內(nèi)尿酸積聚，或內(nèi)腎臟排泄尿酸減少而引起高尿酸血癥，尿酸及其鹽類沉積于腎臟產(chǎn)生的病變，稱尿酸腎病。一般多見于老年人。
[病因]
1、嘌呤代謝紊亂可引起體內(nèi)尿酸積聚。
2、腎臟排泄尿酸減少而引起高尿酸血癥，尿酸及其鹽類沉積于腎臟所致。
[癥狀]
反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，腎濃縮功能障礙所致的多尿、夜尿、低滲尿。
[檢查]
1、血常規(guī)、尿常規(guī)。
2、血清尿酸測(cè)定。
3、b型超聲波檢查。
4、尿路造影檢查。
5、x線檢查。
6、腎功能檢查。
7、腎活檢。
[診斷]
1、病史長(zhǎng)期高蛋白飲食、腫瘤和放療、化療史。30歲以上男性常有家族遺傳史。
2、關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征多在夜間或酒后突發(fā)的關(guān)節(jié)痛以趾關(guān)節(jié)為著，局部紅、腫、熱、痛，功能受限，常伴有發(fā)燒。血象增高，血沉加快等。
3、血尿酸檢查血尿酸>360μmol/l(6mg%)。
4、尿檢查尿呈酸性，蛋白尿，血尿，24小時(shí)尿酸>1.5g。
5、腎功能減退bun、cr、psp試驗(yàn)、莫氏比重試驗(yàn)均可異常，腎圖可呈梗阻圖形。
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